中华创伤骨科杂志
中華創傷骨科雜誌
중화창상골과잡지
CHINESE JOURNAL OF ORTHOPAEDIC TRAUMA
2007年
5期
419-422
,共4页
沈海敏%梁承伟%朱越峰%陈聪
瀋海敏%樑承偉%硃越峰%陳聰
침해민%량승위%주월봉%진총
股骨骨折%骨折固定术,内%骨钉
股骨骨摺%骨摺固定術,內%骨釘
고골골절%골절고정술,내%골정
目的 比较髓外系统(动力髋螺钉、动力髁螺钉等)和髓内系统(Gamma钉、重建钉、股骨近端髓内钉等)治疗AO/ASIF分型31-A2型股骨转子间骨折的术中情况、术后并发症及疗效,并探讨是否需要复位和固定股骨近端后内侧骨皮质.方法 2000年3月～2006年2月,分别采用髓外系统和髓内系统治疗并随访31-A2型骨折患者20例和29例.比较两组患者手术情况、术后并发症及功能恢复情况.结果 髓外组手术时间、出血量和术后并发症均多于髓内组,差异有统计学意义(P＜0.01).髓外组和髓内组优良率分别为85.0%和89.7%,差异无统计学意义(P＞0.05).而对于股骨近端内后侧骨皮质连续性欠佳或内侧骨块移位较大的20例患者,分别采用加压螺纹钉固定和微创术式钛缆固定的髓外组和髓内组并发症极少且优良率较高.结论 髓外系统和髓内系统治疗31-A2型股骨转子间骨折疗效差异无统计学意义.但与髓外系统相比,髓内系统可缩短手术时间、减少术中出血量及术后并发症.对于股骨近端后内侧骨皮质连续性欠佳或内侧骨块移位较大者,髓外系统应对后内侧骨块进行复位和固定.
目的 比較髓外繫統(動力髖螺釘、動力髁螺釘等)和髓內繫統(Gamma釘、重建釘、股骨近耑髓內釘等)治療AO/ASIF分型31-A2型股骨轉子間骨摺的術中情況、術後併髮癥及療效,併探討是否需要複位和固定股骨近耑後內側骨皮質.方法 2000年3月～2006年2月,分彆採用髓外繫統和髓內繫統治療併隨訪31-A2型骨摺患者20例和29例.比較兩組患者手術情況、術後併髮癥及功能恢複情況.結果 髓外組手術時間、齣血量和術後併髮癥均多于髓內組,差異有統計學意義(P＜0.01).髓外組和髓內組優良率分彆為85.0%和89.7%,差異無統計學意義(P＞0.05).而對于股骨近耑內後側骨皮質連續性欠佳或內側骨塊移位較大的20例患者,分彆採用加壓螺紋釘固定和微創術式鈦纜固定的髓外組和髓內組併髮癥極少且優良率較高.結論 髓外繫統和髓內繫統治療31-A2型股骨轉子間骨摺療效差異無統計學意義.但與髓外繫統相比,髓內繫統可縮短手術時間、減少術中齣血量及術後併髮癥.對于股骨近耑後內側骨皮質連續性欠佳或內側骨塊移位較大者,髓外繫統應對後內側骨塊進行複位和固定.
목적 비교수외계통(동력관라정、동력과라정등)화수내계통(Gamma정、중건정、고골근단수내정등)치료AO/ASIF분형31-A2형고골전자간골절적술중정황、술후병발증급료효,병탐토시부수요복위화고정고골근단후내측골피질.방법 2000년3월～2006년2월,분별채용수외계통화수내계통치료병수방31-A2형골절환자20례화29례.비교량조환자수술정황、술후병발증급공능회복정황.결과 수외조수술시간、출혈량화술후병발증균다우수내조,차이유통계학의의(P＜0.01).수외조화수내조우량솔분별위85.0%화89.7%,차이무통계학의의(P＞0.05).이대우고골근단내후측골피질련속성흠가혹내측골괴이위교대적20례환자,분별채용가압라문정고정화미창술식태람고정적수외조화수내조병발증겁소차우량솔교고.결론 수외계통화수내계통치료31-A2형고골전자간골절료효차이무통계학의의.단여수외계통상비,수내계통가축단수술시간、감소술중출혈량급술후병발증.대우고골근단후내측골피질련속성흠가혹내측골괴이위교대자,수외계통응대후내측골괴진행복위화고정.
