中国实用医刊
中國實用醫刊
중국실용의간
CENTRAL PLAINS MEDICAL JOURNAL
2012年
6期
79-80
,共2页
寰枢关节%椎弓根钉固定%寰枢椎脱位
寰樞關節%椎弓根釘固定%寰樞椎脫位
환추관절%추궁근정고정%환추추탈위
目的 研究后路寰枢椎椎弓根钉固定技术治疗寰枢椎脱位的疗效及安全性.方法 选取寰枢椎脱位患者79例,固定器械选用史赛克公司Oasys系统.去除进钉点处皮质骨,手锥沿椎弓根方向钻入约26～30 mm,应用颈椎后路钉板内固定装置,寰椎拧入直径3.5mm、长22 ～26 mm的螺钉2枚,枢椎拧入直径3.5mm、长26 ～30 mm的螺钉2枚.预弯钢板,用螺母将板与钉锁紧,术后5～7d复查颈椎X线片、CT或MRI,评估复位及固定情况.结果 所有患者均未出现脊髓、神经根、椎动脉损伤等并发症.术后6个月时复查均已骨性融合,寰枢椎椎弓根螺钉位置良好,解剖关系良好.未发现螺钉松动、断钉及寰枢椎再移位现象.陈旧性损伤神经系统症状均得到改善,JOA评分术前术后比较:术前平均(8.9±2.3)分,术后6个月平均(16.9±3.8)分,术后较术前显著改善(P＜0.01).18例有脊髓损伤的患者ASIA分级术后较术前显著改善.结论 后路寰枢椎椎弓根钉固定技术治疗寰枢椎脱位疗效确切,安全可靠.
目的 研究後路寰樞椎椎弓根釘固定技術治療寰樞椎脫位的療效及安全性.方法 選取寰樞椎脫位患者79例,固定器械選用史賽剋公司Oasys繫統.去除進釘點處皮質骨,手錐沿椎弓根方嚮鑽入約26～30 mm,應用頸椎後路釘闆內固定裝置,寰椎擰入直徑3.5mm、長22 ～26 mm的螺釘2枚,樞椎擰入直徑3.5mm、長26 ～30 mm的螺釘2枚.預彎鋼闆,用螺母將闆與釘鎖緊,術後5～7d複查頸椎X線片、CT或MRI,評估複位及固定情況.結果 所有患者均未齣現脊髓、神經根、椎動脈損傷等併髮癥.術後6箇月時複查均已骨性融閤,寰樞椎椎弓根螺釘位置良好,解剖關繫良好.未髮現螺釘鬆動、斷釘及寰樞椎再移位現象.陳舊性損傷神經繫統癥狀均得到改善,JOA評分術前術後比較:術前平均(8.9±2.3)分,術後6箇月平均(16.9±3.8)分,術後較術前顯著改善(P＜0.01).18例有脊髓損傷的患者ASIA分級術後較術前顯著改善.結論 後路寰樞椎椎弓根釘固定技術治療寰樞椎脫位療效確切,安全可靠.
목적 연구후로환추추추궁근정고정기술치료환추추탈위적료효급안전성.방법 선취환추추탈위환자79례,고정기계선용사새극공사Oasys계통.거제진정점처피질골,수추연추궁근방향찬입약26～30 mm,응용경추후로정판내고정장치,환추녕입직경3.5mm、장22 ～26 mm적라정2매,추추녕입직경3.5mm、장26 ～30 mm적라정2매.예만강판,용라모장판여정쇄긴,술후5～7d복사경추X선편、CT혹MRI,평고복위급고정정황.결과 소유환자균미출현척수、신경근、추동맥손상등병발증.술후6개월시복사균이골성융합,환추추추궁근라정위치량호,해부관계량호.미발현라정송동、단정급환추추재이위현상.진구성손상신경계통증상균득도개선,JOA평분술전술후비교:술전평균(8.9±2.3)분,술후6개월평균(16.9±3.8)분,술후교술전현저개선(P＜0.01).18례유척수손상적환자ASIA분급술후교술전현저개선.결론 후로환추추추궁근정고정기술치료환추추탈위료효학절,안전가고.
