非血缘关系与单倍型相合供者造血干细胞移植治疗恶性血液病疗效比较
비혈연관계여단배형상합공자조혈간세포이식치료악성혈액병료효비교
A comparison of clinical outcomes between unrelated donor and HLA-haploidentical donor hematopoietic stem cell transplantation
  • 万方数据
    中华血液学杂志 중화혈액학잡지
    Chinese Journal of Hematology
    2008年 2期 83-86 ,共4页

    陈峰%吴德沛%孙爱宁%马骁%唐晓文%仇惠英%苗瞄%傅(王争)(王争)%金正明%王荧%吴晓津%陈苏宁%何广胜%王秀丽%薛胜利%赵晔%常伟荣

    진봉%오덕패%손애저%마효%당효문%구혜영%묘묘%부(왕쟁)(왕쟁)%금정명%왕형%오효진%진소저%하엄성%왕수려%설성리%조엽%상위영

    造血干细胞移植%血液病 造血榦細胞移植%血液病
    조혈간세포이식%혈액병
    目的 比较非血缘关系供者造血干细胞移植(URD-HSCT)与单倍型相合供者移植(Hi-HSCT)的临床疗效.方法 接受URD-HSCT和Hi-HSCT的血液病患者分别为25例和30例,以改良BUCY方案或TBI/CY方案预处理,以环孢素联合甲氨蝶呤及霉酚酸酯为基础方案预防急性移植物抗宿主病(aGVHD),部分患者加用抗胸腺细胞球蛋白(ATG)或抗淋巴细胞球蛋白(ALG)及CD25单抗.结果 URD-HSCT组均获造血重建,中位随访13个月,3年无病生存率(DFS)(54.1±11.9)%;Hi-HSCT组29例造血重建,中位随访10.3个月,3年DFS(43.1±9.1)%(P=0.13).两组累积Ⅲ～Ⅳ度aGVHD发生率分别为40.0%(10例)和37.9%(11例)(P＞0.05).血液病复发各2例(复发率8.0%和6.0%,P＞0.05),移植相关死亡率分别为40.0%(10例)和56.7%(17例)(P＞0.05),死因依次为重度aGVHD合并感染、重症肺部感染和血液病复发.结论 URD-HSCT及Hi-HSCT均为治疗难治及高危恶性血液病的有效手段,应个体化选择最适供者,重度aGVHD和继发感染仍需要更积极有效的预防措施.
    목적 비교비혈연관계공자조혈간세포이식(URD-HSCT)여단배형상합공자이식(Hi-HSCT)적림상료효.방법 접수URD-HSCT화Hi-HSCT적혈액병환자분별위25례화30례,이개량BUCY방안혹TBI/CY방안예처리,이배포소연합갑안접령급매분산지위기출방안예방급성이식물항숙주병(aGVHD),부분환자가용항흉선세포구단백(ATG)혹항림파세포구단백(ALG)급CD25단항.결과 URD-HSCT조균획조혈중건,중위수방13개월,3년무병생존솔(DFS)(54.1±11.9)%;Hi-HSCT조29례조혈중건,중위수방10.3개월,3년DFS(43.1±9.1)%(P=0.13).량조루적Ⅲ～Ⅳ도aGVHD발생솔분별위40.0%(10례)화37.9%(11례)(P＞0.05).혈액병복발각2례(복발솔8.0%화6.0%,P＞0.05),이식상관사망솔분별위40.0%(10례)화56.7%(17례)(P＞0.05),사인의차위중도aGVHD합병감염、중증폐부감염화혈액병복발.결론 URD-HSCT급Hi-HSCT균위치료난치급고위악성혈액병적유효수단,응개체화선택최괄공자,중도aGVHD화계발감염잉수요경적겁유효적예방조시.
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