中国骨与关节损伤杂志
中國骨與關節損傷雜誌
중국골여관절손상잡지
CHINESE JOURNAL OF BONE AND JOINT INJURY
2007年
3期
186-188
,共3页
张凤山%潘胜发%李迈%孙宇%娄思权
張鳳山%潘勝髮%李邁%孫宇%婁思權
장봉산%반성발%리매%손우%루사권
强直性脊柱炎%颈椎%脊髓损伤
彊直性脊柱炎%頸椎%脊髓損傷
강직성척주염%경추%척수손상
目的 总结强直性脊柱炎合并颈椎无骨折脱位型脊髓损伤的临床特征、诊断和手术治疗.方法 1986～2004年,笔者手术治疗累及颈椎的强直性脊柱炎合并无骨折脱位型脊髓损伤27例.结果 本组27例中椎管内韧带骨化18例,脊髓损伤的原因依次为韧带骨化所致的椎管狭窄,椎间盘损伤和椎体后骨刺及椎间不稳定.术前均为不完全性损伤,非手术治疗不提高脊髓功能.术后脊髓ASIA分级平均改善1级.后路手术椎板切除率、出血量、手术时间、术后引流量明显高于不合并强直性脊柱炎的患者.前路手术可达到骨性融合.结论 强直性脊柱炎合并颈椎无骨折脱位型脊髓损伤一般为不完全性损伤,损伤的内因依次为椎管内韧带骨化所致的椎管狭窄、椎间盘损伤、椎间骨赘和椎间不稳定.适当的手术可改善脊髓功能.手术难度大,风险高.
目的 總結彊直性脊柱炎閤併頸椎無骨摺脫位型脊髓損傷的臨床特徵、診斷和手術治療.方法 1986～2004年,筆者手術治療纍及頸椎的彊直性脊柱炎閤併無骨摺脫位型脊髓損傷27例.結果 本組27例中椎管內韌帶骨化18例,脊髓損傷的原因依次為韌帶骨化所緻的椎管狹窄,椎間盤損傷和椎體後骨刺及椎間不穩定.術前均為不完全性損傷,非手術治療不提高脊髓功能.術後脊髓ASIA分級平均改善1級.後路手術椎闆切除率、齣血量、手術時間、術後引流量明顯高于不閤併彊直性脊柱炎的患者.前路手術可達到骨性融閤.結論 彊直性脊柱炎閤併頸椎無骨摺脫位型脊髓損傷一般為不完全性損傷,損傷的內因依次為椎管內韌帶骨化所緻的椎管狹窄、椎間盤損傷、椎間骨贅和椎間不穩定.適噹的手術可改善脊髓功能.手術難度大,風險高.
목적 총결강직성척주염합병경추무골절탈위형척수손상적림상특정、진단화수술치료.방법 1986～2004년,필자수술치료루급경추적강직성척주염합병무골절탈위형척수손상27례.결과 본조27례중추관내인대골화18례,척수손상적원인의차위인대골화소치적추관협착,추간반손상화추체후골자급추간불은정.술전균위불완전성손상,비수술치료불제고척수공능.술후척수ASIA분급평균개선1급.후로수술추판절제솔、출혈량、수술시간、술후인류량명현고우불합병강직성척주염적환자.전로수술가체도골성융합.결론 강직성척주염합병경추무골절탈위형척수손상일반위불완전성손상,손상적내인의차위추관내인대골화소치적추관협착、추간반손상、추간골췌화추간불은정.괄당적수술가개선척수공능.수술난도대,풍험고.
