临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2007年
10期
692-695
,共4页
薛江洲%张小凡%孙志坚%王锁荣%张东军%马志俊
薛江洲%張小凡%孫誌堅%王鎖榮%張東軍%馬誌俊
설강주%장소범%손지견%왕쇄영%장동군%마지준
肾综合征出血热%肿瘤坏死因子α%干扰素Ⅱ型%白细胞介素10%转化生长因子β
腎綜閤徵齣血熱%腫瘤壞死因子α%榦擾素Ⅱ型%白細胞介素10%轉化生長因子β
신종합정출혈열%종류배사인자α%간우소Ⅱ형%백세포개소10%전화생장인자β
目的 研究肾综合征出血热患者血清肿瘤坏死因子α(TNFα)、干扰素γ(IFNγ)、白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子β-1(TGFβ-1)的变化及其在发病中的作用.方法 按病期采集血标本,用放射免疫法检测TNFα和IL-10,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测IFNγ和TGF-β1,并同步作血小板计数和肾功能检测.结果 从发热期至恢复初期血清TNFα与IFNγ均高于正常水平,以低血压少尿期为最著;轻症组IFNγ水平略高于重症组;与此相反,血清TGF-β1水平于病程前4期均见下降,直至恢复期才见回升;血清IL-10水平在病程中也见增高,但升高幅度不及IFNγ;在发热期和低血压少尿期血清IFNγ/IL-10比值分别为0.26±0.35与0.72±0.93,均显著高于对照组(0.10±0.16)水平,其变化曲线与BUN相一致,而与血小板呈负相关.结论 TNFα、INFγ等细胞因子的过多释放以及辅助性T细胞(Th1/Th2)失平衡参与了HFRS的发病机制,采取合理的对症治疗、维持促炎与抗炎系统的平衡可能有利于病情的恢复.
目的 研究腎綜閤徵齣血熱患者血清腫瘤壞死因子α(TNFα)、榦擾素γ(IFNγ)、白細胞介素-10(IL-10)、轉化生長因子β-1(TGFβ-1)的變化及其在髮病中的作用.方法 按病期採集血標本,用放射免疫法檢測TNFα和IL-10,用酶聯免疫吸附試驗(ELISA)檢測IFNγ和TGF-β1,併同步作血小闆計數和腎功能檢測.結果 從髮熱期至恢複初期血清TNFα與IFNγ均高于正常水平,以低血壓少尿期為最著;輕癥組IFNγ水平略高于重癥組;與此相反,血清TGF-β1水平于病程前4期均見下降,直至恢複期纔見迴升;血清IL-10水平在病程中也見增高,但升高幅度不及IFNγ;在髮熱期和低血壓少尿期血清IFNγ/IL-10比值分彆為0.26±0.35與0.72±0.93,均顯著高于對照組(0.10±0.16)水平,其變化麯線與BUN相一緻,而與血小闆呈負相關.結論 TNFα、INFγ等細胞因子的過多釋放以及輔助性T細胞(Th1/Th2)失平衡參與瞭HFRS的髮病機製,採取閤理的對癥治療、維持促炎與抗炎繫統的平衡可能有利于病情的恢複.
목적 연구신종합정출혈열환자혈청종류배사인자α(TNFα)、간우소γ(IFNγ)、백세포개소-10(IL-10)、전화생장인자β-1(TGFβ-1)적변화급기재발병중적작용.방법 안병기채집혈표본,용방사면역법검측TNFα화IL-10,용매련면역흡부시험(ELISA)검측IFNγ화TGF-β1,병동보작혈소판계수화신공능검측.결과 종발열기지회복초기혈청TNFα여IFNγ균고우정상수평,이저혈압소뇨기위최저;경증조IFNγ수평략고우중증조;여차상반,혈청TGF-β1수평우병정전4기균견하강,직지회복기재견회승;혈청IL-10수평재병정중야견증고,단승고폭도불급IFNγ;재발열기화저혈압소뇨기혈청IFNγ/IL-10비치분별위0.26±0.35여0.72±0.93,균현저고우대조조(0.10±0.16)수평,기변화곡선여BUN상일치,이여혈소판정부상관.결론 TNFα、INFγ등세포인자적과다석방이급보조성T세포(Th1/Th2)실평형삼여료HFRS적발병궤제,채취합리적대증치료、유지촉염여항염계통적평형가능유리우병정적회복.
