上海交通大学学报(医学版)
上海交通大學學報(醫學版)
상해교통대학학보(의학판)
JOURNAL OF SHANGHAI JIAOTONG UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE)
2008年
2期
189-191
,共3页
异丙酚%芬太尼%闭环靶控输注%脑电双频指数
異丙酚%芬太尼%閉環靶控輸註%腦電雙頻指數
이병분%분태니%폐배파공수주%뇌전쌍빈지수
目的 观察采用异丙酚和芬太尼双通道开环靶控输注(OLTCI)和闭环靶控输注(CLTCI)进行麻醉诱导时,患者血流动力学的变化.方法 选择24例施行甲状腺手术的女性患者(ASA Ⅰ～Ⅱ级),随机分为OLTCI组和CLTCI组(n=12).OLTCI组以靶控浓度3ug/mL异丙酚和3 ng/mL芬太尼分别行麻醉诱导和维持;CLTCI组分别以脑电双频指数(BIS)值和心率(HR)与收缩压乘积为反馈指标行双通道CLTCI,异丙酚和芬太尼起始靶控浓度分别为3ug/mL和3 ng/mL,递增或递减浓度分别为0.5us/mL和0.5 ns/mL,最高靶控浓度分别为6ug/mL和5 ng/mL.于不同时间点分别记录两组的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心率变异性、BIS值的变化以及异丙酚和芬太尼的用药量.结果 CLTCI组:插管后1 min和模拟切皮刺激后1 min记录的BIS值有所升高,但升高幅度均小于OLTCI组,且控制在64以内(分别为58.9±1.1和59.9±4.1).与插管前相比,两组在插管后1 min记录的MAP均有所升高,但OLTCI组的升高幅度明显大于CLTCI组(P＜0.05).两组的芬太尼总用药量无明显差异,OLTCI组异丙酚总用药量大于CLTCI组.结论 与OLTCI比较,以BIS和HR与收缩压乘积作为反馈指标行异丙酚和芬太尼双通道CLTCI能更好地维持稳定的血流动力学和麻醉深度.
目的 觀察採用異丙酚和芬太尼雙通道開環靶控輸註(OLTCI)和閉環靶控輸註(CLTCI)進行痳醉誘導時,患者血流動力學的變化.方法 選擇24例施行甲狀腺手術的女性患者(ASA Ⅰ～Ⅱ級),隨機分為OLTCI組和CLTCI組(n=12).OLTCI組以靶控濃度3ug/mL異丙酚和3 ng/mL芬太尼分彆行痳醉誘導和維持;CLTCI組分彆以腦電雙頻指數(BIS)值和心率(HR)與收縮壓乘積為反饋指標行雙通道CLTCI,異丙酚和芬太尼起始靶控濃度分彆為3ug/mL和3 ng/mL,遞增或遞減濃度分彆為0.5us/mL和0.5 ns/mL,最高靶控濃度分彆為6ug/mL和5 ng/mL.于不同時間點分彆記錄兩組的心率(HR)、平均動脈壓(MAP)、心率變異性、BIS值的變化以及異丙酚和芬太尼的用藥量.結果 CLTCI組:插管後1 min和模擬切皮刺激後1 min記錄的BIS值有所升高,但升高幅度均小于OLTCI組,且控製在64以內(分彆為58.9±1.1和59.9±4.1).與插管前相比,兩組在插管後1 min記錄的MAP均有所升高,但OLTCI組的升高幅度明顯大于CLTCI組(P＜0.05).兩組的芬太尼總用藥量無明顯差異,OLTCI組異丙酚總用藥量大于CLTCI組.結論 與OLTCI比較,以BIS和HR與收縮壓乘積作為反饋指標行異丙酚和芬太尼雙通道CLTCI能更好地維持穩定的血流動力學和痳醉深度.
목적 관찰채용이병분화분태니쌍통도개배파공수주(OLTCI)화폐배파공수주(CLTCI)진행마취유도시,환자혈류동역학적변화.방법 선택24례시행갑상선수술적녀성환자(ASA Ⅰ～Ⅱ급),수궤분위OLTCI조화CLTCI조(n=12).OLTCI조이파공농도3ug/mL이병분화3 ng/mL분태니분별행마취유도화유지;CLTCI조분별이뇌전쌍빈지수(BIS)치화심솔(HR)여수축압승적위반궤지표행쌍통도CLTCI,이병분화분태니기시파공농도분별위3ug/mL화3 ng/mL,체증혹체감농도분별위0.5us/mL화0.5 ns/mL,최고파공농도분별위6ug/mL화5 ng/mL.우불동시간점분별기록량조적심솔(HR)、평균동맥압(MAP)、심솔변이성、BIS치적변화이급이병분화분태니적용약량.결과 CLTCI조:삽관후1 min화모의절피자격후1 min기록적BIS치유소승고,단승고폭도균소우OLTCI조,차공제재64이내(분별위58.9±1.1화59.9±4.1).여삽관전상비,량조재삽관후1 min기록적MAP균유소승고,단OLTCI조적승고폭도명현대우CLTCI조(P＜0.05).량조적분태니총용약량무명현차이,OLTCI조이병분총용약량대우CLTCI조.결론 여OLTCI비교,이BIS화HR여수축압승적작위반궤지표행이병분화분태니쌍통도CLTCI능경호지유지은정적혈류동역학화마취심도.
