CAJ | 학술논문

目的:慢性肾脏病(CKD)是人类面临的主要健康问题之一,本研究调查了中南大学湘雅二医院肾内科CKD患者的分期情况及病因、年龄、性别等相关因素分析.方法:回顾性分析2003年1月到2008年12月6年间中南大学湘雅二医院肾内科收住的3 547例CKD3期及以上的第一次住院患者 (≥14岁)的资料,参照 NKF-K/DOQI指南的标准来定义CKD,按照简化的MDRD公式求eGFR[eGFR=186.3×血肌肝(SCr)-1.154×年龄-0.203×0.742(女性) mL/min·1.73 m2].记录患者的性别、年龄、住院号、病因及功能诊断、病程、收缩压和舒张压、血红蛋白、尿量、肾功能、血白蛋白、肾脏B超、治疗方式等项目,并进行统计分析.结果:(1)原发性肾小球疾病、高血压病和糖尿病是导致CKD的主要病因,分别占55.20%,14.55%和11.78%.6年间的病因构成无明显差异 (P＞0.05).但病因构成中慢性肾小球肾炎比例有所下降,而高血压肾病、糖尿病肾病的比例有所上升.(2)CKD3期到5期患者所占比例分别为11.59%,23.03%和65.38%.41～60岁的患者占CKD的39.24%,大于60岁的患者占CKD的36.88%.慢性肾小球肾炎患者的年龄常见于21～40和41～60岁年龄组.狼疮性肾炎患者年龄较轻,21～40岁占48.35%.高血压肾病和糖尿病肾病患者年龄较大,95%以上见于40岁以上患者.(3)梗阻性肾病、痛风性肾病多发于男性,而狼疮性肾炎以女性多见.(4)大多数 CKD患者伴贫血 (94.28%)和高血压 (56.91%),且随CKD病程进展,贫血、高血压发生率及严重程度增高 (P＜0.005).(5)CKD5期患者2 319例,926例行血透,181例行腹透.结论:CKD病因前3位依次为慢性肾小球肾炎,高血压肾病,糖尿病肾病.糖尿病肾病和高血压肾病的比例呈上升趋势.CKD3期到5期患者中以5期患者居多,老年人是CKD的高危人群.
목적:만성신장병(CKD)시인류면림적주요건강문제지일,본연구조사료중남대학상아이의원신내과CKD환자적분기정황급병인、년령、성별등상관인소분석.방법:회고성분석2003년1월도2008년12월6년간중남대학상아이의원신내과수주적3 547례CKD3기급이상적제일차주원환자 (≥14세)적자료,삼조 NKF-K/DOQI지남적표준래정의CKD,안조간화적MDRD공식구eGFR[eGFR=186.3×혈기간(SCr)-1.154×년령-0.203×0.742(녀성) mL/min·1.73 m2].기록환자적성별、년령、주원호、병인급공능진단、병정、수축압화서장압、혈홍단백、뇨량、신공능、혈백단백、신장B초、치료방식등항목,병진행통계분석.결과:(1)원발성신소구질병、고혈압병화당뇨병시도치CKD적주요병인,분별점55.20%,14.55%화11.78%.6년간적병인구성무명현차이 (P＞0.05).단병인구성중만성신소구신염비례유소하강,이고혈압신병、당뇨병신병적비례유소상승.(2)CKD3기도5기환자소점비례분별위11.59%,23.03%화65.38%.41～60세적환자점CKD적39.24%,대우60세적환자점CKD적36.88%.만성신소구신염환자적년령상견우21～40화41～60세년령조.랑창성신염환자년령교경,21～40세점48.35%.고혈압신병화당뇨병신병환자년령교대,95%이상견우40세이상환자.(3)경조성신병、통풍성신병다발우남성,이랑창성신염이녀성다견.(4)대다수 CKD환자반빈혈 (94.28%)화고혈압 (56.91%),차수CKD병정진전,빈혈、고혈압발생솔급엄중정도증고 (P＜0.005).(5)CKD5기환자2 319례,926례행혈투,181례행복투.결론:CKD병인전3위의차위만성신소구신염,고혈압신병,당뇨병신병.당뇨병신병화고혈압신병적비례정상승추세.CKD3기도5기환자중이5기환자거다,노년인시CKD적고위인군.