西部医学
西部醫學
서부의학
MEDICAL JOURNAL OF WEST CHINA
2011年
12期
2387-2389
,共3页
丁辉%胡永光%曾勇%蔡岷%何彦安
丁輝%鬍永光%曾勇%蔡岷%何彥安
정휘%호영광%증용%채민%하언안
门静脉高压%出血%选择性断流术%脾肾分流术
門靜脈高壓%齣血%選擇性斷流術%脾腎分流術
문정맥고압%출혈%선택성단류술%비신분류술
目的 观察选择性断流术与断流加分流术治疗门静脉高压症上消化道出血的临床效果.方法 回顾性分析10例采用断流术加脾肾分流术(联合组)与14例选择性断流术(断流组)患者的临床资料,比较术前、术后及手术前后下降的自由门静脉压、术前及术后1个月行胃镜检查的食道静脉曲张及门脉高压性胃黏膜病变的变化情况.结果 两组均无无手术死亡、再出血及肝性脑病发生.断流组FPP降低(4.25±0.74)cmH2O,联合组降低(7.49±1.23)cmH2O,联合组降压效果明显优于断流组(t=-8.078,P＜0.01).胃镜检查食道静脉曲张均有明显好转,组间无差异(P＞0.05),而门脉高压性胃黏膜病变好转情况两组间有统计学差异(P＜0.05).结论 分流加断流联合手术门静脉降压及胃黏膜病变改善均明显好于选择性断流术,故联合手术应作为肝硬化门静脉高压症出血治疗的首选术式.
目的 觀察選擇性斷流術與斷流加分流術治療門靜脈高壓癥上消化道齣血的臨床效果.方法 迴顧性分析10例採用斷流術加脾腎分流術(聯閤組)與14例選擇性斷流術(斷流組)患者的臨床資料,比較術前、術後及手術前後下降的自由門靜脈壓、術前及術後1箇月行胃鏡檢查的食道靜脈麯張及門脈高壓性胃黏膜病變的變化情況.結果 兩組均無無手術死亡、再齣血及肝性腦病髮生.斷流組FPP降低(4.25±0.74)cmH2O,聯閤組降低(7.49±1.23)cmH2O,聯閤組降壓效果明顯優于斷流組(t=-8.078,P＜0.01).胃鏡檢查食道靜脈麯張均有明顯好轉,組間無差異(P＞0.05),而門脈高壓性胃黏膜病變好轉情況兩組間有統計學差異(P＜0.05).結論 分流加斷流聯閤手術門靜脈降壓及胃黏膜病變改善均明顯好于選擇性斷流術,故聯閤手術應作為肝硬化門靜脈高壓癥齣血治療的首選術式.
목적 관찰선택성단류술여단류가분류술치료문정맥고압증상소화도출혈적림상효과.방법 회고성분석10례채용단류술가비신분류술(연합조)여14례선택성단류술(단류조)환자적림상자료,비교술전、술후급수술전후하강적자유문정맥압、술전급술후1개월행위경검사적식도정맥곡장급문맥고압성위점막병변적변화정황.결과 량조균무무수술사망、재출혈급간성뇌병발생.단류조FPP강저(4.25±0.74)cmH2O,연합조강저(7.49±1.23)cmH2O,연합조강압효과명현우우단류조(t=-8.078,P＜0.01).위경검사식도정맥곡장균유명현호전,조간무차이(P＞0.05),이문맥고압성위점막병변호전정황량조간유통계학차이(P＜0.05).결론 분류가단류연합수술문정맥강압급위점막병변개선균명현호우선택성단류술,고연합수술응작위간경화문정맥고압증출혈치료적수선술식.
