中华放射肿瘤学杂志
中華放射腫瘤學雜誌
중화방사종류학잡지
CHINESE JOURNAL OF RADIATION ONCOLOGY
2005年
4期
249-252
,共4页
陈明%陈媛媛%冼超贵%刘国贞%吴少雄%崔念基
陳明%陳媛媛%冼超貴%劉國貞%吳少雄%崔唸基
진명%진원원%승초귀%류국정%오소웅%최념기
癌,非小细胞肺/放射疗法%放射剂量分次%癌,非小细胞肺/化学疗法%预后
癌,非小細胞肺/放射療法%放射劑量分次%癌,非小細胞肺/化學療法%預後
암,비소세포폐/방사요법%방사제량분차%암,비소세포폐/화학요법%예후
目的观察诱导化疗加后程加速超分割放疗(LCHART)不能手术的局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的毒性和疗效.方法58例不能手术的ⅢA(N2)～ⅢB期NSCLC患者随机进入研究.以顺铂为基础的联合方案诱导化疗2～4个周期后进行LCHART.放疗第一阶段前后对穿大野包括原发灶、转移淋巴结和区域淋巴引流区照射,2.0 Gy/次,1次/d,总剂量40 Gy;第二阶段缩野照射临床肿瘤灶,1.5 Gy/次,2次/d,总剂量27 Gy.结果53例适合进行统计分析.放疗结束后1个月增强CT评价有效率为58.5%.1、2、3、4年生存率分别为59.3%、22.8%、13.7%、11.4%,1、2、3、4年局部肿瘤无进展生存率分别为43.6%、22.9%、12.9%、8.6%.粒细胞下降3级12例,4级3例;放射性食管炎2级14例,3级2例;放射性肺炎2级9例,3级1例.晚期放射性肺损伤2级6例,3级1例.化疗无效者中59.5%发生了远地转移,化疗有效者中仅18.8%(P=0.006).结论诱导化疗2～4个周期加LCHART治疗局部晚期NSCLC的毒性可以耐受,中位生存期较其他诱导化疗加常规放疗有所提高,胸腔内肿瘤进展是主要死因.
目的觀察誘導化療加後程加速超分割放療(LCHART)不能手術的跼部晚期非小細胞肺癌(NSCLC)的毒性和療效.方法58例不能手術的ⅢA(N2)～ⅢB期NSCLC患者隨機進入研究.以順鉑為基礎的聯閤方案誘導化療2～4箇週期後進行LCHART.放療第一階段前後對穿大野包括原髮竈、轉移淋巴結和區域淋巴引流區照射,2.0 Gy/次,1次/d,總劑量40 Gy;第二階段縮野照射臨床腫瘤竈,1.5 Gy/次,2次/d,總劑量27 Gy.結果53例適閤進行統計分析.放療結束後1箇月增彊CT評價有效率為58.5%.1、2、3、4年生存率分彆為59.3%、22.8%、13.7%、11.4%,1、2、3、4年跼部腫瘤無進展生存率分彆為43.6%、22.9%、12.9%、8.6%.粒細胞下降3級12例,4級3例;放射性食管炎2級14例,3級2例;放射性肺炎2級9例,3級1例.晚期放射性肺損傷2級6例,3級1例.化療無效者中59.5%髮生瞭遠地轉移,化療有效者中僅18.8%(P=0.006).結論誘導化療2～4箇週期加LCHART治療跼部晚期NSCLC的毒性可以耐受,中位生存期較其他誘導化療加常規放療有所提高,胸腔內腫瘤進展是主要死因.
목적관찰유도화료가후정가속초분할방료(LCHART)불능수술적국부만기비소세포폐암(NSCLC)적독성화료효.방법58례불능수술적ⅢA(N2)～ⅢB기NSCLC환자수궤진입연구.이순박위기출적연합방안유도화료2～4개주기후진행LCHART.방료제일계단전후대천대야포괄원발조、전이림파결화구역림파인류구조사,2.0 Gy/차,1차/d,총제량40 Gy;제이계단축야조사림상종류조,1.5 Gy/차,2차/d,총제량27 Gy.결과53례괄합진행통계분석.방료결속후1개월증강CT평개유효솔위58.5%.1、2、3、4년생존솔분별위59.3%、22.8%、13.7%、11.4%,1、2、3、4년국부종류무진전생존솔분별위43.6%、22.9%、12.9%、8.6%.립세포하강3급12례,4급3례;방사성식관염2급14례,3급2례;방사성폐염2급9례,3급1례.만기방사성폐손상2급6례,3급1례.화료무효자중59.5%발생료원지전이,화료유효자중부18.8%(P=0.006).결론유도화료2～4개주기가LCHART치료국부만기NSCLC적독성가이내수,중위생존기교기타유도화료가상규방료유소제고,흉강내종류진전시주요사인.
