中华妇产科杂志
中華婦產科雜誌
중화부산과잡지
CHINESE JOUNAL OF OBSTETRICS AND GYNECOLOGY
2006年
8期
529-532
,共4页
关海霞%李晨阳%李玉姝%范晨玲%滕颖%欧阳煜宏%丛琦%滕卫平
關海霞%李晨暘%李玉姝%範晨玲%滕穎%歐暘煜宏%叢琦%滕衛平
관해하%리신양%리옥주%범신령%등영%구양욱굉%총기%등위평
妊娠并发症%甲状腺疾病%甲状腺%自身抗体%促甲状腺素%碘化物过氧化物酶
妊娠併髮癥%甲狀腺疾病%甲狀腺%自身抗體%促甲狀腺素%碘化物過氧化物酶
임신병발증%갑상선질병%갑상선%자신항체%촉갑상선소%전화물과양화물매
目的 探讨妊娠晚期妇女甲状腺疾病的患病率、患病特点和甲状腺自身抗体的变化.方法 选择664例妊娠晚期妇女为妊娠组,276例非妊娠育龄妇女作为对照组.应用固相化学发光酶免疫法测定两组妇女的血清促甲状腺激素(TSH)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平;TSH水平检测异常者加测游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),同时测定尿碘水平.按如下标准确定诊断:TSH＜0.3 mU/L,FT4和(或)FT3水平升高者诊断为临床甲状腺功能亢进症(甲亢);TSH＜0.3 mU/L,而FT4和FT3水平正常者诊断为亚临床甲亢;TSH＞4.8 mU/L,FT4水平降低者诊断为临床甲状腺功能减退症(甲减);TSH＞4.8 mU/L,而FT4和FT3水平正常者诊断为亚临床甲减.TPOAb＞5 kU/L为阳性.结果 (1)妊娠组妇女尿碘平均水平为201.5μg/L,对照组妇女尿碘平均水平为196.0μg/L,均为碘充足水平.两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(2)妊娠组妇女甲状腺疾病总患病率为7.8%(52/664),对照组妇女甲状腺疾病总患病率为6.9%(19/276).两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(3)两组妇女的甲状腺患病类型有明显不同,妊娠组妇女甲亢患病率为1.1%(7/664),甲减患病率为6.8%(45/664),妊娠组妇女甲亢患病率明显低于甲减,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.01);对照组甲亢患病率为4.7%(13/276),甲减患病率为2.2%(6/276),两者比较,差异无统计学意义(P＞0.05).妊娠组与对照组妇女的甲亢或甲减患病率分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).(4)妊娠组非患病妇女的TSH水平显著高于对照组,分别为2.50 mU/L及1.54 mU/L,差异有统计学意义(P＜0.01);妊娠组妇女TPOAb阳性率显著低于对照组,分别为3.3%(22/664)及9.4%(26/276),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 妊娠晚期妇女甲状腺疾病的特点是甲减的患病率高,同时甲状腺自身免疫功能受到抑制.
目的 探討妊娠晚期婦女甲狀腺疾病的患病率、患病特點和甲狀腺自身抗體的變化.方法 選擇664例妊娠晚期婦女為妊娠組,276例非妊娠育齡婦女作為對照組.應用固相化學髮光酶免疫法測定兩組婦女的血清促甲狀腺激素(TSH)和抗甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)水平;TSH水平檢測異常者加測遊離甲狀腺素(FT4)和遊離三碘甲狀腺原氨痠(FT3),同時測定尿碘水平.按如下標準確定診斷:TSH＜0.3 mU/L,FT4和(或)FT3水平升高者診斷為臨床甲狀腺功能亢進癥(甲亢);TSH＜0.3 mU/L,而FT4和FT3水平正常者診斷為亞臨床甲亢;TSH＞4.8 mU/L,FT4水平降低者診斷為臨床甲狀腺功能減退癥(甲減);TSH＞4.8 mU/L,而FT4和FT3水平正常者診斷為亞臨床甲減.TPOAb＞5 kU/L為暘性.結果 (1)妊娠組婦女尿碘平均水平為201.5μg/L,對照組婦女尿碘平均水平為196.0μg/L,均為碘充足水平.兩組比較,差異無統計學意義(P＞0.05).(2)妊娠組婦女甲狀腺疾病總患病率為7.8%(52/664),對照組婦女甲狀腺疾病總患病率為6.9%(19/276).兩組比較,差異無統計學意義(P＞0.05).(3)兩組婦女的甲狀腺患病類型有明顯不同,妊娠組婦女甲亢患病率為1.1%(7/664),甲減患病率為6.8%(45/664),妊娠組婦女甲亢患病率明顯低于甲減,兩者比較,差異有統計學意義(P＜0.01);對照組甲亢患病率為4.7%(13/276),甲減患病率為2.2%(6/276),兩者比較,差異無統計學意義(P＞0.05).妊娠組與對照組婦女的甲亢或甲減患病率分彆比較,差異均有統計學意義(P＜0.01).(4)妊娠組非患病婦女的TSH水平顯著高于對照組,分彆為2.50 mU/L及1.54 mU/L,差異有統計學意義(P＜0.01);妊娠組婦女TPOAb暘性率顯著低于對照組,分彆為3.3%(22/664)及9.4%(26/276),差異有統計學意義(P＜0.01).結論 妊娠晚期婦女甲狀腺疾病的特點是甲減的患病率高,同時甲狀腺自身免疫功能受到抑製.
목적 탐토임신만기부녀갑상선질병적환병솔、환병특점화갑상선자신항체적변화.방법 선택664례임신만기부녀위임신조,276례비임신육령부녀작위대조조.응용고상화학발광매면역법측정량조부녀적혈청촉갑상선격소(TSH)화항갑상선과양화물매항체(TPOAb)수평;TSH수평검측이상자가측유리갑상선소(FT4)화유리삼전갑상선원안산(FT3),동시측정뇨전수평.안여하표준학정진단:TSH＜0.3 mU/L,FT4화(혹)FT3수평승고자진단위림상갑상선공능항진증(갑항);TSH＜0.3 mU/L,이FT4화FT3수평정상자진단위아림상갑항;TSH＞4.8 mU/L,FT4수평강저자진단위림상갑상선공능감퇴증(갑감);TSH＞4.8 mU/L,이FT4화FT3수평정상자진단위아림상갑감.TPOAb＞5 kU/L위양성.결과 (1)임신조부녀뇨전평균수평위201.5μg/L,대조조부녀뇨전평균수평위196.0μg/L,균위전충족수평.량조비교,차이무통계학의의(P＞0.05).(2)임신조부녀갑상선질병총환병솔위7.8%(52/664),대조조부녀갑상선질병총환병솔위6.9%(19/276).량조비교,차이무통계학의의(P＞0.05).(3)량조부녀적갑상선환병류형유명현불동,임신조부녀갑항환병솔위1.1%(7/664),갑감환병솔위6.8%(45/664),임신조부녀갑항환병솔명현저우갑감,량자비교,차이유통계학의의(P＜0.01);대조조갑항환병솔위4.7%(13/276),갑감환병솔위2.2%(6/276),량자비교,차이무통계학의의(P＞0.05).임신조여대조조부녀적갑항혹갑감환병솔분별비교,차이균유통계학의의(P＜0.01).(4)임신조비환병부녀적TSH수평현저고우대조조,분별위2.50 mU/L급1.54 mU/L,차이유통계학의의(P＜0.01);임신조부녀TPOAb양성솔현저저우대조조,분별위3.3%(22/664)급9.4%(26/276),차이유통계학의의(P＜0.01).결론 임신만기부녀갑상선질병적특점시갑감적환병솔고,동시갑상선자신면역공능수도억제.
