介入放射学杂志
介入放射學雜誌
개입방사학잡지
JOURNAL OF INTERVENTIONAL RADIOLOGY
2007年
1期
17-20
,共4页
输卵管妊娠%介入%灌注%栓塞
輸卵管妊娠%介入%灌註%栓塞
수란관임신%개입%관주%전새
目的 探讨子宫动脉灌注与栓塞治疗输卵管妊娠的适应证选择.方法 采用超选择性子宫动脉插管,对51例输卵管妊娠患者经导管灌注甲氨喋呤(MTX)后以明胶海绵栓塞子宫动脉,通过术前患者盆腔包块大小、血清β-hCG水平、腹腔内出血与预后之间的关系,阐述手术适应证的选择及其重要性.结果 输卵管妊娠行子宫动脉灌注栓塞治疗前B超检查盆腔包块径线≥5 cm者,即使术前血清β-hCG≤10 000 mIU/ml,腹腔内无出血,术后包块破裂的概率明显增高,51例中,3例包块长径≥5 cm,2例因包块破裂行手术治疗切除患侧输卵管,48例包块≤5 cm者无一例破裂,治愈率为97.9%.本组介入手术总治愈率为94.1%.结论 输卵管妊娠行子宫动脉灌注与栓塞术治疗效果好,治愈率高,但在适应证的选择中,B超检查盆腔包块径线应作为重点考虑,如术前盆腔包块长径＞5 cm,术后应严密观察生命体征,如有急腹症表现即行后穹隆穿刺并作好开腹手术治疗的准备.
目的 探討子宮動脈灌註與栓塞治療輸卵管妊娠的適應證選擇.方法 採用超選擇性子宮動脈插管,對51例輸卵管妊娠患者經導管灌註甲氨喋呤(MTX)後以明膠海綿栓塞子宮動脈,通過術前患者盆腔包塊大小、血清β-hCG水平、腹腔內齣血與預後之間的關繫,闡述手術適應證的選擇及其重要性.結果 輸卵管妊娠行子宮動脈灌註栓塞治療前B超檢查盆腔包塊徑線≥5 cm者,即使術前血清β-hCG≤10 000 mIU/ml,腹腔內無齣血,術後包塊破裂的概率明顯增高,51例中,3例包塊長徑≥5 cm,2例因包塊破裂行手術治療切除患側輸卵管,48例包塊≤5 cm者無一例破裂,治愈率為97.9%.本組介入手術總治愈率為94.1%.結論 輸卵管妊娠行子宮動脈灌註與栓塞術治療效果好,治愈率高,但在適應證的選擇中,B超檢查盆腔包塊徑線應作為重點攷慮,如術前盆腔包塊長徑＞5 cm,術後應嚴密觀察生命體徵,如有急腹癥錶現即行後穹隆穿刺併作好開腹手術治療的準備.
목적 탐토자궁동맥관주여전새치료수란관임신적괄응증선택.방법 채용초선택성자궁동맥삽관,대51례수란관임신환자경도관관주갑안첩령(MTX)후이명효해면전새자궁동맥,통과술전환자분강포괴대소、혈청β-hCG수평、복강내출혈여예후지간적관계,천술수술괄응증적선택급기중요성.결과 수란관임신행자궁동맥관주전새치료전B초검사분강포괴경선≥5 cm자,즉사술전혈청β-hCG≤10 000 mIU/ml,복강내무출혈,술후포괴파렬적개솔명현증고,51례중,3례포괴장경≥5 cm,2례인포괴파렬행수술치료절제환측수란관,48례포괴≤5 cm자무일례파렬,치유솔위97.9%.본조개입수술총치유솔위94.1%.결론 수란관임신행자궁동맥관주여전새술치료효과호,치유솔고,단재괄응증적선택중,B초검사분강포괴경선응작위중점고필,여술전분강포괴장경＞5 cm,술후응엄밀관찰생명체정,여유급복증표현즉행후궁륭천자병작호개복수술치료적준비.
