介入放射学杂志
介入放射學雜誌
개입방사학잡지
JOURNAL OF INTERVENTIONAL RADIOLOGY
2007年
1期
53-56
,共4页
曹贵文%王滨%孙业全%邵学叶%宁厚法%隋守光%王秀春%白旭明
曹貴文%王濱%孫業全%邵學葉%寧厚法%隋守光%王秀春%白旭明
조귀문%왕빈%손업전%소학협%저후법%수수광%왕수춘%백욱명
192Ir内照射%放射损伤%凋亡%肝脏%胆管
192Ir內照射%放射損傷%凋亡%肝髒%膽管
192Ir내조사%방사손상%조망%간장%담관
目的 探讨经胆管192Ir内照射的安全性、可行性以及有效治疗范围,为肝门部胆管癌经胆管192Ir内照射提供理论依据.方法 取雄性健康杂种犬16只,据照射剂量随机分成4组,每组4只.内照射前从犬肝边缘切取1 cm3大小肝组织作对照研究.术中将近距离治疗施源器经胆囊送入胆囊管与肝总管汇合处并用金属夹固定,根据预先设定的剂量进行胆管内照射.10 d后处死动物,取被照射胆管中央部分长约5 mm胆管,及距离胆管壁由近及远按设计距离分别取1 mm3大小肝组织,制备光镜切片,作HE染色;同时用2.5%戊二醛固定后常规制备电镜切片.光镜下观察胆管及周围肝组织的放射损伤并对损伤程度评分.电镜下观察肝组织超微结构损伤变化并计数凋亡肝细胞.结果 经胆管192Ir内照射30 Gy时,胆管损伤达部分肌层;50 Gy时,胆管仅存外膜;60 Gy时,胆管出现全层坏死.胆管周围肝组织放射损伤随剂量增加而加重.在胆管最大安全耐受剂量50 Gy时,距胆管0～15 mm处肝细胞核出现不可逆性改变.结论 正常胆管对192Ir内照射有良好的耐受性.在胆管最大安全耐受剂量50 Gy时,经胆管192Ir内照射有效的治疗范围可达15 mm.
目的 探討經膽管192Ir內照射的安全性、可行性以及有效治療範圍,為肝門部膽管癌經膽管192Ir內照射提供理論依據.方法 取雄性健康雜種犬16隻,據照射劑量隨機分成4組,每組4隻.內照射前從犬肝邊緣切取1 cm3大小肝組織作對照研究.術中將近距離治療施源器經膽囊送入膽囊管與肝總管彙閤處併用金屬夾固定,根據預先設定的劑量進行膽管內照射.10 d後處死動物,取被照射膽管中央部分長約5 mm膽管,及距離膽管壁由近及遠按設計距離分彆取1 mm3大小肝組織,製備光鏡切片,作HE染色;同時用2.5%戊二醛固定後常規製備電鏡切片.光鏡下觀察膽管及週圍肝組織的放射損傷併對損傷程度評分.電鏡下觀察肝組織超微結構損傷變化併計數凋亡肝細胞.結果 經膽管192Ir內照射30 Gy時,膽管損傷達部分肌層;50 Gy時,膽管僅存外膜;60 Gy時,膽管齣現全層壞死.膽管週圍肝組織放射損傷隨劑量增加而加重.在膽管最大安全耐受劑量50 Gy時,距膽管0～15 mm處肝細胞覈齣現不可逆性改變.結論 正常膽管對192Ir內照射有良好的耐受性.在膽管最大安全耐受劑量50 Gy時,經膽管192Ir內照射有效的治療範圍可達15 mm.
목적 탐토경담관192Ir내조사적안전성、가행성이급유효치료범위,위간문부담관암경담관192Ir내조사제공이론의거.방법 취웅성건강잡충견16지,거조사제량수궤분성4조,매조4지.내조사전종견간변연절취1 cm3대소간조직작대조연구.술중장근거리치료시원기경담낭송입담낭관여간총관회합처병용금속협고정,근거예선설정적제량진행담관내조사.10 d후처사동물,취피조사담관중앙부분장약5 mm담관,급거리담관벽유근급원안설계거리분별취1 mm3대소간조직,제비광경절편,작HE염색;동시용2.5%무이철고정후상규제비전경절편.광경하관찰담관급주위간조직적방사손상병대손상정도평분.전경하관찰간조직초미결구손상변화병계수조망간세포.결과 경담관192Ir내조사30 Gy시,담관손상체부분기층;50 Gy시,담관부존외막;60 Gy시,담관출현전층배사.담관주위간조직방사손상수제량증가이가중.재담관최대안전내수제량50 Gy시,거담관0～15 mm처간세포핵출현불가역성개변.결론 정상담관대192Ir내조사유량호적내수성.재담관최대안전내수제량50 Gy시,경담관192Ir내조사유효적치료범위가체15 mm.
