医学临床研究
醫學臨床研究
의학림상연구
JOURNAL OF CLINICAL RESEARCH
2009年
12期
2265-2268
,共4页
贺常仁%刘芳%张新明%甘立新
賀常仁%劉芳%張新明%甘立新
하상인%류방%장신명%감립신
股骨头坏死/外科学%关节成形术%置换%髋
股骨頭壞死/外科學%關節成形術%置換%髖
고골두배사/외과학%관절성형술%치환%관
[目的]对使用混合型人工全髋关节置换治疗晚期股骨头缺血性坏死的患者进行术后中期的影像学及临床评估,探讨其疗效及其影响因素.[方法]由同一术者对35例晚期股骨头缺血坏死的患者行混合型人工全髋关节置换术,男17例,女18例,年龄28~73岁,左髋19例,右髋16例,按Ficat-Arlet分期,Ⅲ期20髋,Ⅳ期15髋.临床评估以Harris 评分为标准.影像学评估根据术后随访时骨盆正位与髋关节正、侧位X线片.假体的生存率采用Kaplan-Meier分析,分别以髋臼、股骨假体的无菌性松动和任何原因所致的翻修为终点.[结果]30髋获得完整随访,随访时间5~9年,平均7.2年.术前Harris 评分平均为23~62(45.0±9.4)分,终末随访时平均为75~100(90.4±6.3)分.Kaplan-Meier分析假体生存率为100%.术后照片假体形态及位置良好,截至末次随访时无一例翻修或表现为影像学无菌性松动.骨盆和股骨局灶性骨溶解各1例.5髋出现髋部轻度疼痛,2例出现静脉血栓形成,经保守治疗后3个月内均好转.[结论]混合型人工全髋关节置换是一种治疗晚期股骨头缺血性坏死的有效方法,其远期效果需进一步随访.
[目的]對使用混閤型人工全髖關節置換治療晚期股骨頭缺血性壞死的患者進行術後中期的影像學及臨床評估,探討其療效及其影響因素.[方法]由同一術者對35例晚期股骨頭缺血壞死的患者行混閤型人工全髖關節置換術,男17例,女18例,年齡28~73歲,左髖19例,右髖16例,按Ficat-Arlet分期,Ⅲ期20髖,Ⅳ期15髖.臨床評估以Harris 評分為標準.影像學評估根據術後隨訪時骨盆正位與髖關節正、側位X線片.假體的生存率採用Kaplan-Meier分析,分彆以髖臼、股骨假體的無菌性鬆動和任何原因所緻的翻脩為終點.[結果]30髖穫得完整隨訪,隨訪時間5~9年,平均7.2年.術前Harris 評分平均為23~62(45.0±9.4)分,終末隨訪時平均為75~100(90.4±6.3)分.Kaplan-Meier分析假體生存率為100%.術後照片假體形態及位置良好,截至末次隨訪時無一例翻脩或錶現為影像學無菌性鬆動.骨盆和股骨跼竈性骨溶解各1例.5髖齣現髖部輕度疼痛,2例齣現靜脈血栓形成,經保守治療後3箇月內均好轉.[結論]混閤型人工全髖關節置換是一種治療晚期股骨頭缺血性壞死的有效方法,其遠期效果需進一步隨訪.
[목적]대사용혼합형인공전관관절치환치료만기고골두결혈성배사적환자진행술후중기적영상학급림상평고,탐토기료효급기영향인소.[방법]유동일술자대35례만기고골두결혈배사적환자행혼합형인공전관관절치환술,남17례,녀18례,년령28~73세,좌관19례,우관16례,안Ficat-Arlet분기,Ⅲ기20관,Ⅳ기15관.림상평고이Harris 평분위표준.영상학평고근거술후수방시골분정위여관관절정、측위X선편.가체적생존솔채용Kaplan-Meier분석,분별이관구、고골가체적무균성송동화임하원인소치적번수위종점.[결과]30관획득완정수방,수방시간5~9년,평균7.2년.술전Harris 평분평균위23~62(45.0±9.4)분,종말수방시평균위75~100(90.4±6.3)분.Kaplan-Meier분석가체생존솔위100%.술후조편가체형태급위치량호,절지말차수방시무일례번수혹표현위영상학무균성송동.골분화고골국조성골용해각1례.5관출현관부경도동통,2례출현정맥혈전형성,경보수치료후3개월내균호전.[결론]혼합형인공전관관절치환시일충치료만기고골두결혈성배사적유효방법,기원기효과수진일보수방.