西部医学
西部醫學
서부의학
MEDICAL JOURNAL OF WEST CHINA
2010年
10期
1878-1880
,共3页
马天洪%黄勇%曾建成%邓友章
馬天洪%黃勇%曾建成%鄧友章
마천홍%황용%증건성%산우장
胸椎结核%前路%病灶清除%内固定
胸椎結覈%前路%病竈清除%內固定
흉추결핵%전로%병조청제%내고정
目的 评价一期前路病灶清除支撑植骨内固定治疗胸椎结棱的临床效果.方法 采用一期前路痛灶清除支撑植骨内固定治疗胸椎结核21例患者,病灶位于胸5～12,均有程度不同的后凸畸形,后凸角27～57°,平均31.7°;术前15例患者伴脊髓不全损伤,按Frankel分级:B级2例,C级6例,D级7例.所有病例术后均给予至少12月的系统抗结核治疗.结果 21例患者均成功完成一期病灶清除、支撑植骨及固定;随访9～24个月,平均15.6个月;术后切口均一期愈合,无术后复发及螺钉松动,所有病例均获得植骨愈合,植骨融合时间平均6.8个月,后凸畸形平均矫正19.4°,随访期内未见明显丢失,脊髓不全损伤术后神经功能平均恢复1.33级,除3例术后出现胸腔积液、肺不张外,余无严重并发症出现.结论 一期前路病灶清除支撑植骨内固定治疗胸椎结核能够有效清除病灶减少复发,并能有效重建和维持脊柱稳定性,为神经功能恢复创造条件,是一种安全、有效的术式.
目的 評價一期前路病竈清除支撐植骨內固定治療胸椎結稜的臨床效果.方法 採用一期前路痛竈清除支撐植骨內固定治療胸椎結覈21例患者,病竈位于胸5～12,均有程度不同的後凸畸形,後凸角27～57°,平均31.7°;術前15例患者伴脊髓不全損傷,按Frankel分級:B級2例,C級6例,D級7例.所有病例術後均給予至少12月的繫統抗結覈治療.結果 21例患者均成功完成一期病竈清除、支撐植骨及固定;隨訪9～24箇月,平均15.6箇月;術後切口均一期愈閤,無術後複髮及螺釘鬆動,所有病例均穫得植骨愈閤,植骨融閤時間平均6.8箇月,後凸畸形平均矯正19.4°,隨訪期內未見明顯丟失,脊髓不全損傷術後神經功能平均恢複1.33級,除3例術後齣現胸腔積液、肺不張外,餘無嚴重併髮癥齣現.結論 一期前路病竈清除支撐植骨內固定治療胸椎結覈能夠有效清除病竈減少複髮,併能有效重建和維持脊柱穩定性,為神經功能恢複創造條件,是一種安全、有效的術式.
목적 평개일기전로병조청제지탱식골내고정치료흉추결릉적림상효과.방법 채용일기전로통조청제지탱식골내고정치료흉추결핵21례환자,병조위우흉5～12,균유정도불동적후철기형,후철각27～57°,평균31.7°;술전15례환자반척수불전손상,안Frankel분급:B급2례,C급6례,D급7례.소유병례술후균급여지소12월적계통항결핵치료.결과 21례환자균성공완성일기병조청제、지탱식골급고정;수방9～24개월,평균15.6개월;술후절구균일기유합,무술후복발급라정송동,소유병례균획득식골유합,식골융합시간평균6.8개월,후철기형평균교정19.4°,수방기내미견명현주실,척수불전손상술후신경공능평균회복1.33급,제3례술후출현흉강적액、폐불장외,여무엄중병발증출현.결론 일기전로병조청제지탱식골내고정치료흉추결핵능구유효청제병조감소복발,병능유효중건화유지척주은정성,위신경공능회복창조조건,시일충안전、유효적술식.
