河北医科大学学报
河北醫科大學學報
하북의과대학학보
JOURNAL OF HEBEI MEDICAL UNIVERSITY
2012年
9期
1064-1066
,共3页
股骨颈骨折%外科手术%治疗结果
股骨頸骨摺%外科手術%治療結果
고골경골절%외과수술%치료결과
目的 观察对比不同术式治疗老年股骨颈骨折的临床疗效,探讨老年人股骨颈骨折的最优治疗方案.方法 回顾性研究120例分别采用不同手术方式治疗的老年股骨颈骨折患者的临床资料,根据术式不同分为空心加压螺钉内固定术组、人工股骨头置换术组和全髋关节置换术组,每组40例,对比观察各种术式的疗效和术后并发症.结果 ①120例患者中,GardenⅠ型和Ⅱ型患者39例、GardenⅢ患者1 例选择空心加压螺钉内固定术;GardenⅠ型和Ⅱ型患者12例、GardenⅢ和Ⅳ型患者28 例选择人工股骨头置换术;GardenⅡ型患者1例、GardenⅢ和Ⅳ型患者39例选择全髋关节置换术.②空心加压螺钉内固定术组较人工股骨头置换术组和全髋关节置换术组手术时间与住院时间短,失血量少,差异有统计学意义(P＜0.05);人工股骨头置换术组与全髋关节置换术组手术时间、住院时间及失血量差异无统计学意义(P＞0.05).③空心加压螺钉内固定术组褥疮、肺部感染以及股骨头坏死等其他并发症的发生率和再次手术率明显高于人工股骨头置换组和全关节置换组,差异有统计学意义(P＜0.05);人工股骨头置换组和全髋关节置换组在术后并发症和再次手术率方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).④3组患者在术后1年髋关节功能评分,全髋关节置换术组最高为77.5%,空心加压螺钉内固定术组次之为67.5%,人工股骨头置换术组最低为47.5%,3组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在老年股骨颈骨折的治疗中,应根据骨折分型选择不同的手术方式,不同术式的疗效不同.
目的 觀察對比不同術式治療老年股骨頸骨摺的臨床療效,探討老年人股骨頸骨摺的最優治療方案.方法 迴顧性研究120例分彆採用不同手術方式治療的老年股骨頸骨摺患者的臨床資料,根據術式不同分為空心加壓螺釘內固定術組、人工股骨頭置換術組和全髖關節置換術組,每組40例,對比觀察各種術式的療效和術後併髮癥.結果 ①120例患者中,GardenⅠ型和Ⅱ型患者39例、GardenⅢ患者1 例選擇空心加壓螺釘內固定術;GardenⅠ型和Ⅱ型患者12例、GardenⅢ和Ⅳ型患者28 例選擇人工股骨頭置換術;GardenⅡ型患者1例、GardenⅢ和Ⅳ型患者39例選擇全髖關節置換術.②空心加壓螺釘內固定術組較人工股骨頭置換術組和全髖關節置換術組手術時間與住院時間短,失血量少,差異有統計學意義(P＜0.05);人工股骨頭置換術組與全髖關節置換術組手術時間、住院時間及失血量差異無統計學意義(P＞0.05).③空心加壓螺釘內固定術組褥瘡、肺部感染以及股骨頭壞死等其他併髮癥的髮生率和再次手術率明顯高于人工股骨頭置換組和全關節置換組,差異有統計學意義(P＜0.05);人工股骨頭置換組和全髖關節置換組在術後併髮癥和再次手術率方麵比較差異無統計學意義(P＞0.05).④3組患者在術後1年髖關節功能評分,全髖關節置換術組最高為77.5%,空心加壓螺釘內固定術組次之為67.5%,人工股骨頭置換術組最低為47.5%,3組間比較差異有統計學意義(P＜0.05).結論 在老年股骨頸骨摺的治療中,應根據骨摺分型選擇不同的手術方式,不同術式的療效不同.
목적 관찰대비불동술식치료노년고골경골절적림상료효,탐토노년인고골경골절적최우치료방안.방법 회고성연구120례분별채용불동수술방식치료적노년고골경골절환자적림상자료,근거술식불동분위공심가압라정내고정술조、인공고골두치환술조화전관관절치환술조,매조40례,대비관찰각충술식적료효화술후병발증.결과 ①120례환자중,GardenⅠ형화Ⅱ형환자39례、GardenⅢ환자1 례선택공심가압라정내고정술;GardenⅠ형화Ⅱ형환자12례、GardenⅢ화Ⅳ형환자28 례선택인공고골두치환술;GardenⅡ형환자1례、GardenⅢ화Ⅳ형환자39례선택전관관절치환술.②공심가압라정내고정술조교인공고골두치환술조화전관관절치환술조수술시간여주원시간단,실혈량소,차이유통계학의의(P＜0.05);인공고골두치환술조여전관관절치환술조수술시간、주원시간급실혈량차이무통계학의의(P＞0.05).③공심가압라정내고정술조욕창、폐부감염이급고골두배사등기타병발증적발생솔화재차수술솔명현고우인공고골두치환조화전관절치환조,차이유통계학의의(P＜0.05);인공고골두치환조화전관관절치환조재술후병발증화재차수술솔방면비교차이무통계학의의(P＞0.05).④3조환자재술후1년관관절공능평분,전관관절치환술조최고위77.5%,공심가압라정내고정술조차지위67.5%,인공고골두치환술조최저위47.5%,3조간비교차이유통계학의의(P＜0.05).결론 재노년고골경골절적치료중,응근거골절분형선택불동적수술방식,불동술식적료효불동.
