CAJ | 학술논문

目的探讨圆锥角膜的临床发病特点.方法对1993年1月至2002年3月在我院接受穿透性角膜移植、表层角膜镜片术和深板层角膜移植圆锥角膜患者病历资料进行回顾性调查;从2000年1月至2002年3月对到我院就诊的山东地区的圆锥角膜患者进行调查.233例圆锥角膜患者在此期间到我院就诊,男性216例,女性17例.了解患者的家族史、全身并发症、发病年龄、屈光状态变化、病程进展、角膜地形图变化特点、眼轴及前房深度等情况.结果患者的临床表现基本遵循近视-散光-屈光不能矫正-瘢痕或急性圆锥的模式.219例患者提供较准确的视力下降发病年龄,出现近视的平均年龄为13.8岁,其中11～15岁者占67.1%(147/219例).189例患者准确回答从出现近视到框架眼镜不能矫正(视力<0.1)的时间为1～20年,其中85.2%(161/189例)发生在6年内.47例单眼出现急性圆锥,其中4.3%(2/47例)的急性圆锥角膜患者出现角膜穿孔.34例角膜基质发生瘢痕的患者中,32例(94.1%)发生于发病后的8年内.角膜地形图显示角膜锥体有旁中心-沿散光最大轴线逐渐向周围扩大-最后又沿散光最小轴线扩大,并向中心移动的规律.患者眼轴长度平均为(25.9±1.4)mm,前房深度平均为(4.3±0.3)mm.311只患眼有眼轴长度的A超测量数据,其中279只患眼(89.7%)眼轴>24 mm.患者双眼发病早晚和程度均不同.2例患者为Down综合征,2例患者智力障碍.未发现有圆锥角膜家族史的患者.结论圆锥角膜与轴性近视密切相关,潜伏期圆锥角膜患者的前房深度较正常者深.(中华眼科杂志,2005,41:610-613)
목적탐토원추각막적림상발병특점.방법대1993년1월지2002년3월재아원접수천투성각막이식、표층각막경편술화심판층각막이식원추각막환자병력자료진행회고성조사;종2000년1월지2002년3월대도아원취진적산동지구적원추각막환자진행조사.233례원추각막환자재차기간도아원취진,남성216례,녀성17례.료해환자적가족사、전신병발증、발병년령、굴광상태변화、병정진전、각막지형도변화특점、안축급전방심도등정황.결과환자적림상표현기본준순근시-산광-굴광불능교정-반흔혹급성원추적모식.219례환자제공교준학적시력하강발병년령,출현근시적평균년령위13.8세,기중11～15세자점67.1%(147/219례).189례환자준학회답종출현근시도광가안경불능교정(시력<0.1)적시간위1～20년,기중85.2%(161/189례)발생재6년내.47례단안출현급성원추,기중4.3%(2/47례)적급성원추각막환자출현각막천공.34례각막기질발생반흔적환자중,32례(94.1%)발생우발병후적8년내.각막지형도현시각막추체유방중심-연산광최대축선축점향주위확대-최후우연산광최소축선확대,병향중심이동적규률.환자안축장도평균위(25.9±1.4)mm,전방심도평균위(4.3±0.3)mm.311지환안유안축장도적A초측량수거,기중279지환안(89.7%)안축>24 mm.환자쌍안발병조만화정도균불동.2례환자위Down종합정,2례환자지력장애.미발현유원추각막가족사적환자.결론원추각막여축성근시밀절상관,잠복기원추각막환자적전방심도교정상자심.(중화안과잡지,2005,41:610-613)