CAJ | 학술논문

目的:观察两种不同免疫抑制剂方案对肾移植术后感染及排异的影响.方法:将150例肾移植术后患者分成两组,即2001年以前手术的96例为环孢素(CsA)组,免疫抑制剂为CsA加泼尼松(Pred)加硫唑嘌呤(Aza),CsA初始用量为6～8 mg/(kg*d);2002～2004年1月手术的54例为FK506组,免疫抑制剂为FK506加Pred加骁悉(MMF)FK506初始用量为0.1～0.2 mg/(kg*d),以后根据血药浓度进行调整.结果:150例肾移植术后患者,随访2个月～6年,总的感染率为20.7%,排异率18.1%;其中CsA组感染率为26.0%(25/96),5例死亡,排异逆转率为91.7%(22/24);FK506组感染率为11.1%(6/54),无死亡病例,排异逆转率为100.0%(7/7).两者之间感染率差异有显著意义(P＜0.05).结论:用FK506+MMF代替CsA与Aza可以显著减少肾移植术后的感染率,降低排斥反应,并提高移植肾成活率.
목적:관찰량충불동면역억제제방안대신이식술후감염급배이적영향.방법:장150례신이식술후환자분성량조,즉2001년이전수술적96례위배포소(CsA)조,면역억제제위CsA가발니송(Pred)가류서표령(Aza),CsA초시용량위6～8 mg/(kg*d);2002～2004년1월수술적54례위FK506조,면역억제제위FK506가Pred가효실(MMF)FK506초시용량위0.1～0.2 mg/(kg*d),이후근거혈약농도진행조정.결과:150례신이식술후환자,수방2개월～6년,총적감염솔위20.7%,배이솔18.1%;기중CsA조감염솔위26.0%(25/96),5례사망,배이역전솔위91.7%(22/24);FK506조감염솔위11.1%(6/54),무사망병례,배이역전솔위100.0%(7/7).량자지간감염솔차이유현저의의(P＜0.05).결론:용FK506+MMF대체CsA여Aza가이현저감소신이식술후적감염솔,강저배척반응,병제고이식신성활솔.