CAJ | 학술논문

目的检测非甲-非庚型肝炎患者肝组织输血传播病毒(TTV)感染状况,TTV感染与肝组织炎症程度及与血液学指标的相关性.方法应用免疫组织化学法检测52例非甲-非庚型肝炎患者肝组织中TTV,并经原位杂交证实;对TTV阳性和阴性组的血液学生化指标,诸如血清丙氨酸转氨酶(ALT)、血清天冬氨酸转氨酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、γ-球蛋白(γ-G)、凝血酶原活动度(PTA)及组织学活动指数(HAI)进行了比较.结果非甲-非庚型肝炎患者肝组织中TTV抗原(TTVAg)阳性15例,检出率为28.8%;阳性物质主要定位于肝细胞浆内,呈棕黄色细小颗粒,偶见肝细胞核内有表达;TTV阳性表达细胞呈单个、散在或片簇状分布;TTVAg阳性的组织切片经苏木素-伊红(HE)染色后,可观察到病毒性肝炎的一些病理变化,如肝细胞胞浆疏松化、气球样变、嗜酸样变、灶性坏死、凋亡、小叶内及汇管区炎细胞浸润;从15例TTVAg阳性病例中任选10例进行TTV-DNA原位杂交检测,结果8例阳性,二者符合率80.0%;同时对5例免疫组化TTVAg阴性肝组织进行TTV-DNA原位杂交检测,结果5例均为阴性,二者符合率100%;TTVAg阳性组ALT、AST、TBIL、γ-G均值均高于TTVAg阴性组,ALB、PTA均值均低于TTVAg阴性组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);TTVAg阳性组门脉坏死、小叶变性坏死、门脉炎症、纤维化等各项积分均高于TTVAg阴性组,除小叶变性坏死外,门脉坏死、门脉炎症、纤维化积分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论非甲-非庚型肝炎患者肝组织中TTV的检出及组织学改变提示TTV可能是引起非甲-非庚型病毒性肝炎的病原之一.
목적검측비갑-비경형간염환자간조직수혈전파병독(TTV)감염상황,TTV감염여간조직염증정도급여혈액학지표적상관성.방법응용면역조직화학법검측52례비갑-비경형간염환자간조직중TTV,병경원위잡교증실;대TTV양성화음성조적혈액학생화지표,제여혈청병안산전안매(ALT)、혈청천동안산전안매(AST)、혈청총담홍소(TBIL)、백단백(ALB)、γ-구단백(γ-G)、응혈매원활동도(PTA)급조직학활동지수(HAI)진행료비교.결과비갑-비경형간염환자간조직중TTV항원(TTVAg)양성15례,검출솔위28.8%;양성물질주요정위우간세포장내,정종황색세소과립,우견간세포핵내유표체;TTV양성표체세포정단개、산재혹편족상분포;TTVAg양성적조직절편경소목소-이홍(HE)염색후,가관찰도병독성간염적일사병리변화,여간세포포장소송화、기구양변、기산양변、조성배사、조망、소협내급회관구염세포침윤;종15례TTVAg양성병례중임선10례진행TTV-DNA원위잡교검측,결과8례양성,이자부합솔80.0%;동시대5례면역조화TTVAg음성간조직진행TTV-DNA원위잡교검측,결과5례균위음성,이자부합솔100%;TTVAg양성조ALT、AST、TBIL、γ-G균치균고우TTVAg음성조,ALB、PTA균치균저우TTVAg음성조,단량조비교차이무통계학의의(P>0.05);TTVAg양성조문맥배사、소협변성배사、문맥염증、섬유화등각항적분균고우TTVAg음성조,제소협변성배사외,문맥배사、문맥염증、섬유화적분,량조비교차이유통계학의의(P<0.05).결론비갑-비경형간염환자간조직중TTV적검출급조직학개변제시TTV가능시인기비갑-비경형병독성간염적병원지일.