中国组织工程研究与临床康复
中國組織工程研究與臨床康複
중국조직공정연구여림상강복
JOURNAL OF CLINICAL REHABILITATIVE TISSUE ENGINEERING RESEARCH
2007年
13期
2537-2539
,共3页
徐金兰%左希宏%沙亚宾%韩春英%刘晓云%张承俊
徐金蘭%左希宏%沙亞賓%韓春英%劉曉雲%張承俊
서금란%좌희굉%사아빈%한춘영%류효운%장승준
充血性心力衰竭%卡维地洛%超声心动图
充血性心力衰竭%卡維地洛%超聲心動圖
충혈성심력쇠갈%잡유지락%초성심동도
目的:应用无创伤性的多普勒技术评估卡维地洛对充血性心力衰竭患者左室功能影响.方法:于2003-08/2005-09选择济南市第一人民医院心内科住院的心力衰竭患者60例,按随机数字表法分为两组,卡维地洛组和常规治疗组,每组30例.卡维地洛组在给予洋地黄、利尿剂等药物常规抗心力衰竭的基础上加用卡维地洛,起始剂量3.125 mg,1次/d,1周后逐渐增量为3.125 mg,2次/d.4周后增量为6.25 mg,2次/d.若患者病情稳定,8周后增量为12.5 mg,2次/d,此剂量维持6个月.常规治疗组除不用卡维地洛外其他治疗相同.两组患者在服药前及服药6个月后观察心功能分级,应用超声心动图测量心脏形态的变化,心脏收缩和舒张功能指标.结果:①心功能分级:卡维地洛长期服用能使患者心功能分级得到改善,治疗效果优于常规治疗(卡维地洛治疗后心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级分别为14,10,6,0例;常规治疗后心功能Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级分别为4,9,13,4例).②心脏形态:卡维地洛治疗后左房、左室内径小于治疗前[分别为(33.4±11.6),(46.5±9.6)mm;(57.8±5.6),(64.8±6.5)mm],差异有显著性意义(t=4.468 8,P＜0.05;t=4.765 3,P＜0.01),常规治疗组前后无明显变化(P＞0.05).两组右房、右室内径及室间隔、左室后壁厚度治疗前后亦无明显变化.③心脏收缩和舒张功能指标:卡维地洛组患者治疗6个月后左室的收缩和舒张功能明显改善,表现在左室最大上升速率、主动脉血流最大速度及左室最大下降速率的绝对值增大,左室射血分数升高,左室射血前期、左室射血时间、加速时间缩短,左室等容舒张期时间缩短,二尖瓣血流舒张早期最大流速升高,二尖瓣血流心房收缩期最大流速降低,E波与A波流速比值升高.结论:超声心动图结果显示,卡维地洛能明显改善充血性心力衰竭患者左室的收缩和舒张功能,减轻左心室的重构.
目的:應用無創傷性的多普勒技術評估卡維地洛對充血性心力衰竭患者左室功能影響.方法:于2003-08/2005-09選擇濟南市第一人民醫院心內科住院的心力衰竭患者60例,按隨機數字錶法分為兩組,卡維地洛組和常規治療組,每組30例.卡維地洛組在給予洋地黃、利尿劑等藥物常規抗心力衰竭的基礎上加用卡維地洛,起始劑量3.125 mg,1次/d,1週後逐漸增量為3.125 mg,2次/d.4週後增量為6.25 mg,2次/d.若患者病情穩定,8週後增量為12.5 mg,2次/d,此劑量維持6箇月.常規治療組除不用卡維地洛外其他治療相同.兩組患者在服藥前及服藥6箇月後觀察心功能分級,應用超聲心動圖測量心髒形態的變化,心髒收縮和舒張功能指標.結果:①心功能分級:卡維地洛長期服用能使患者心功能分級得到改善,治療效果優于常規治療(卡維地洛治療後心功能Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級分彆為14,10,6,0例;常規治療後心功能Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級分彆為4,9,13,4例).②心髒形態:卡維地洛治療後左房、左室內徑小于治療前[分彆為(33.4±11.6),(46.5±9.6)mm;(57.8±5.6),(64.8±6.5)mm],差異有顯著性意義(t=4.468 8,P＜0.05;t=4.765 3,P＜0.01),常規治療組前後無明顯變化(P＞0.05).兩組右房、右室內徑及室間隔、左室後壁厚度治療前後亦無明顯變化.③心髒收縮和舒張功能指標:卡維地洛組患者治療6箇月後左室的收縮和舒張功能明顯改善,錶現在左室最大上升速率、主動脈血流最大速度及左室最大下降速率的絕對值增大,左室射血分數升高,左室射血前期、左室射血時間、加速時間縮短,左室等容舒張期時間縮短,二尖瓣血流舒張早期最大流速升高,二尖瓣血流心房收縮期最大流速降低,E波與A波流速比值升高.結論:超聲心動圖結果顯示,卡維地洛能明顯改善充血性心力衰竭患者左室的收縮和舒張功能,減輕左心室的重構.
목적:응용무창상성적다보륵기술평고잡유지락대충혈성심력쇠갈환자좌실공능영향.방법:우2003-08/2005-09선택제남시제일인민의원심내과주원적심력쇠갈환자60례,안수궤수자표법분위량조,잡유지락조화상규치료조,매조30례.잡유지락조재급여양지황、이뇨제등약물상규항심력쇠갈적기출상가용잡유지락,기시제량3.125 mg,1차/d,1주후축점증량위3.125 mg,2차/d.4주후증량위6.25 mg,2차/d.약환자병정은정,8주후증량위12.5 mg,2차/d,차제량유지6개월.상규치료조제불용잡유지락외기타치료상동.량조환자재복약전급복약6개월후관찰심공능분급,응용초성심동도측량심장형태적변화,심장수축화서장공능지표.결과:①심공능분급:잡유지락장기복용능사환자심공능분급득도개선,치료효과우우상규치료(잡유지락치료후심공능Ⅰ급、Ⅱ급、Ⅲ급、Ⅳ급분별위14,10,6,0례;상규치료후심공능Ⅰ급、Ⅱ급、Ⅲ급、Ⅳ급분별위4,9,13,4례).②심장형태:잡유지락치료후좌방、좌실내경소우치료전[분별위(33.4±11.6),(46.5±9.6)mm;(57.8±5.6),(64.8±6.5)mm],차이유현저성의의(t=4.468 8,P＜0.05;t=4.765 3,P＜0.01),상규치료조전후무명현변화(P＞0.05).량조우방、우실내경급실간격、좌실후벽후도치료전후역무명현변화.③심장수축화서장공능지표:잡유지락조환자치료6개월후좌실적수축화서장공능명현개선,표현재좌실최대상승속솔、주동맥혈류최대속도급좌실최대하강속솔적절대치증대,좌실사혈분수승고,좌실사혈전기、좌실사혈시간、가속시간축단,좌실등용서장기시간축단,이첨판혈류서장조기최대류속승고,이첨판혈류심방수축기최대류속강저,E파여A파류속비치승고.결론:초성심동도결과현시,잡유지락능명현개선충혈성심력쇠갈환자좌실적수축화서장공능,감경좌심실적중구.
