CAJ | 학술논문

背景:冻干脱钙骨经-80℃,3个月以上深低温及冻干处理,其组织相容性抗原受抑制,免疫原性被降低.目的:观察单独应用同种异体冻干脱钙骨钉治疗关节内骨折的效果.设计、时间及地点:2000-08/2007-08在湛江中心人民医院骨科对累及关节的松质骨骨折83例进行临床病例分析.对象:累及关节的松质骨骨折83例,男64例,女19例;年龄16～65岁,平均36.3岁.骨折部位:肘关节28例,髋臼6例,股骨髁部9例,胫骨平台17例,踩关节23例.应用南方医科大学(原第一军医大学)生物材料研究室研制的同种异体冻干脱钙骨骨钉.方法:骨折复位后以骨钉或骨螺钉固定.骨钉或骨螺钉先置于温盐水或自体鲜血中浸泡30min以上,根据骨折部位不同选用不同规格的骨钉或骨螺钉.肘关节、踝关节一般选用直径3.5mm骨钉,膝关节、髋关节一般选用直径4.5mm骨钉.骨钉置入后髓部、股骨髁骨折给予牵引4～6周,肘关节、踝关节、胫骨平台骨折应用石膏固定4～6周,临床愈合后行功能锻炼.术后引流48h,常规应用抗生素预防感染,不使用免疫抑制剂.主要观察指标:切口愈合情况.X射线观察骨痂生长情况和骨钉吸收情况.免疫排斥反应.结果:置入后3周1例出现断钉,置入后2周1例出现移位,2例出现晚期免疫排斥反应,其余病例在骨折愈合前无移位,未出现免疫排斥反应,1～3个月内均达到骨性愈合.关节功能基本正常.结论:同种异体骨钉具有一定强度,能维持松质骨骨折稳定直到骨折愈合,能完全吸收骨化,有利于骨修复.
배경:동간탈개골경-80℃,3개월이상심저온급동간처리,기조직상용성항원수억제,면역원성피강저.목적:관찰단독응용동충이체동간탈개골정치료관절내골절적효과.설계、시간급지점:2000-08/2007-08재담강중심인민의원골과대루급관절적송질골골절83례진행림상병례분석.대상:루급관절적송질골골절83례,남64례,녀19례;년령16～65세,평균36.3세.골절부위:주관절28례,관구6례,고골과부9례,경골평태17례,채관절23례.응용남방의과대학(원제일군의대학)생물재료연구실연제적동충이체동간탈개골골정.방법:골절복위후이골정혹골라정고정.골정혹골라정선치우온염수혹자체선혈중침포30min이상,근거골절부위불동선용불동규격적골정혹골라정.주관절、과관절일반선용직경3.5mm골정,슬관절、관관절일반선용직경4.5mm골정.골정치입후수부、고골과골절급여견인4～6주,주관절、과관절、경골평태골절응용석고고정4～6주,림상유합후행공능단련.술후인류48h,상규응용항생소예방감염,불사용면역억제제.주요관찰지표:절구유합정황.X사선관찰골가생장정황화골정흡수정황.면역배척반응.결과:치입후3주1례출현단정,치입후2주1례출현이위,2례출현만기면역배척반응,기여병례재골절유합전무이위,미출현면역배척반응,1～3개월내균체도골성유합.관절공능기본정상.결론:동충이체골정구유일정강도,능유지송질골골절은정직도골절유합,능완전흡수골화,유리우골수복.