福建医科大学学报
福建醫科大學學報
복건의과대학학보
JOURNAL OF FUJIAN MEDICAL UNIVERSITY
2008年
5期
460-462,472
,共4页
舒芬太尼%氟比洛芬%镇痛%手术后%胸外科手术%食管肿瘤
舒芬太尼%氟比洛芬%鎮痛%手術後%胸外科手術%食管腫瘤
서분태니%불비락분%진통%수술후%흉외과수술%식관종류
目的 观察胸科食管肿瘤手术后应用氟比洛芬酯复合舒芬太尼自控静脉镇痛的临床效果和安全性.方法 选取60例择期(术前ASA I～Ⅱ级)开胸行食管肿瘤切除术后病人,采用随机双盲方法 分为对照组、小剂量组及氟比洛芬酯与舒芬太尼联合用药组(联合用药组),每组20例.分别于术后6,12,24,48 h观察病人的VAS评分(视觉模拟评分)、Prince-Henry 评分、镇痛药消耗量(CAC)、镇静评分、不良反应(恶心、呕吐、呼吸抑制等),并于术前、术毕及其上述各时间点测量血浆皮质醇(Cor)值.结果 对照组与联合用药组比较,术后 6,12,24,48 h VAS评分、Prince-Henry 评分、CAC和Cor值比较差别均无统计学意义(P>0.05),且对照组、联合用药组上述各指标均小于小剂量组(P<0.05);小剂量组和联合用药组术后48 h内恶心、呕吐发生率明显少于对照组 (P<0.05).结论 氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于开胸食管肿瘤切除术后静脉自控镇痛能减少舒芬太尼用量且镇痛效果与单纯较大剂量舒芬太尼相当,而术后应激反应、恶心、呕吐发生率较单纯应用舒芬太尼低.
目的 觀察胸科食管腫瘤手術後應用氟比洛芬酯複閤舒芬太尼自控靜脈鎮痛的臨床效果和安全性.方法 選取60例擇期(術前ASA I～Ⅱ級)開胸行食管腫瘤切除術後病人,採用隨機雙盲方法 分為對照組、小劑量組及氟比洛芬酯與舒芬太尼聯閤用藥組(聯閤用藥組),每組20例.分彆于術後6,12,24,48 h觀察病人的VAS評分(視覺模擬評分)、Prince-Henry 評分、鎮痛藥消耗量(CAC)、鎮靜評分、不良反應(噁心、嘔吐、呼吸抑製等),併于術前、術畢及其上述各時間點測量血漿皮質醇(Cor)值.結果 對照組與聯閤用藥組比較,術後 6,12,24,48 h VAS評分、Prince-Henry 評分、CAC和Cor值比較差彆均無統計學意義(P>0.05),且對照組、聯閤用藥組上述各指標均小于小劑量組(P<0.05);小劑量組和聯閤用藥組術後48 h內噁心、嘔吐髮生率明顯少于對照組 (P<0.05).結論 氟比洛芬酯聯閤舒芬太尼用于開胸食管腫瘤切除術後靜脈自控鎮痛能減少舒芬太尼用量且鎮痛效果與單純較大劑量舒芬太尼相噹,而術後應激反應、噁心、嘔吐髮生率較單純應用舒芬太尼低.
목적 관찰흉과식관종류수술후응용불비락분지복합서분태니자공정맥진통적림상효과화안전성.방법 선취60례택기(술전ASA I～Ⅱ급)개흉행식관종류절제술후병인,채용수궤쌍맹방법 분위대조조、소제량조급불비락분지여서분태니연합용약조(연합용약조),매조20례.분별우술후6,12,24,48 h관찰병인적VAS평분(시각모의평분)、Prince-Henry 평분、진통약소모량(CAC)、진정평분、불량반응(악심、구토、호흡억제등),병우술전、술필급기상술각시간점측량혈장피질순(Cor)치.결과 대조조여연합용약조비교,술후 6,12,24,48 h VAS평분、Prince-Henry 평분、CAC화Cor치비교차별균무통계학의의(P>0.05),차대조조、연합용약조상술각지표균소우소제량조(P<0.05);소제량조화연합용약조술후48 h내악심、구토발생솔명현소우대조조 (P<0.05).결론 불비락분지연합서분태니용우개흉식관종류절제술후정맥자공진통능감소서분태니용량차진통효과여단순교대제량서분태니상당,이술후응격반응、악심、구토발생솔교단순응용서분태니저.
