中国血液净化
中國血液淨化
중국혈액정화
CHINESE JOURNAL OF BLOOD PURIFICATION
2009年
8期
423-426
,共4页
唐斌%许风英%吕培燕%郑克立%刘东
唐斌%許風英%呂培燕%鄭剋立%劉東
당빈%허풍영%려배연%정극립%류동
巨细胞病毒%肺炎%肾移植%连续肾脏膂代治疗%炎症反应
巨細胞病毒%肺炎%腎移植%連續腎髒膂代治療%炎癥反應
거세포병독%폐염%신이식%련속신장려대치료%염증반응
目的 探讨连续肾脏替代治疗(CRRT)在治疗肾移植术后巨细胞病毒(CMV)肺炎的疗效.方法 2003年1月至2007年12月期间,肾移植术后CMV肺炎30例,分为CRRT组(n=15)和对照组(n=15),对照组给予常规治疗,CRRT组在常规治疗基础上加用CRRT治疗,采用BM25连续血液净化系统,AN69膜血滤器进行前稀释连续静脉-静脉血液滤过(CVVH).检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平,比较两组呼吸机使用时间、住院时间和病死率.结果 发病时(0d)两组血清TNF-α、IL-8水甲较发病前显著升高(均P<0.01),对照组在治疗7 d后TNF-α、IL-8水平继续升高,14 d后开始下降,而CRRT组TNF-α、IL-8水平较对照组显著降低(均P<0.05).CRRT组呼吸机使用时间(7.2±2.5)d明显较对照组(9.8±3.0)d缩短(P<0.01),住院时间(21.2±5.3)d也明显较对照组(26.1±5.5)d缩短(P<0.01);CRRT组和对照组分别有3例(3/15)和5例(5/15)患者死亡,病死率比较无统计学差异(P>0.05).结论 CRRT在治疗肾移植术后CMV肺炎时可有效清除炎症介质,提高救治CMV肺炎的疗效.
目的 探討連續腎髒替代治療(CRRT)在治療腎移植術後巨細胞病毒(CMV)肺炎的療效.方法 2003年1月至2007年12月期間,腎移植術後CMV肺炎30例,分為CRRT組(n=15)和對照組(n=15),對照組給予常規治療,CRRT組在常規治療基礎上加用CRRT治療,採用BM25連續血液淨化繫統,AN69膜血濾器進行前稀釋連續靜脈-靜脈血液濾過(CVVH).檢測血清腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細胞介素-8(IL-8)水平,比較兩組呼吸機使用時間、住院時間和病死率.結果 髮病時(0d)兩組血清TNF-α、IL-8水甲較髮病前顯著升高(均P<0.01),對照組在治療7 d後TNF-α、IL-8水平繼續升高,14 d後開始下降,而CRRT組TNF-α、IL-8水平較對照組顯著降低(均P<0.05).CRRT組呼吸機使用時間(7.2±2.5)d明顯較對照組(9.8±3.0)d縮短(P<0.01),住院時間(21.2±5.3)d也明顯較對照組(26.1±5.5)d縮短(P<0.01);CRRT組和對照組分彆有3例(3/15)和5例(5/15)患者死亡,病死率比較無統計學差異(P>0.05).結論 CRRT在治療腎移植術後CMV肺炎時可有效清除炎癥介質,提高救治CMV肺炎的療效.
목적 탐토련속신장체대치료(CRRT)재치료신이식술후거세포병독(CMV)폐염적료효.방법 2003년1월지2007년12월기간,신이식술후CMV폐염30례,분위CRRT조(n=15)화대조조(n=15),대조조급여상규치료,CRRT조재상규치료기출상가용CRRT치료,채용BM25련속혈액정화계통,AN69막혈려기진행전희석련속정맥-정맥혈액려과(CVVH).검측혈청종류배사인자-α(TNF-α)、백세포개소-8(IL-8)수평,비교량조호흡궤사용시간、주원시간화병사솔.결과 발병시(0d)량조혈청TNF-α、IL-8수갑교발병전현저승고(균P<0.01),대조조재치료7 d후TNF-α、IL-8수평계속승고,14 d후개시하강,이CRRT조TNF-α、IL-8수평교대조조현저강저(균P<0.05).CRRT조호흡궤사용시간(7.2±2.5)d명현교대조조(9.8±3.0)d축단(P<0.01),주원시간(21.2±5.3)d야명현교대조조(26.1±5.5)d축단(P<0.01);CRRT조화대조조분별유3례(3/15)화5례(5/15)환자사망,병사솔비교무통계학차이(P>0.05).결론 CRRT재치료신이식술후CMV폐염시가유효청제염증개질,제고구치CMV폐염적료효.
