CAJ | 학술논문

目的:为了寻求安全、简便、经济、有效治疗结膜松弛症的方法,评价结膜松弛症结膜新月形切除术和药物治疗两组的临床疗效.方法:采用前瞻性随机分组对照研究方法,将2009-04/2010-03在上海市眼病防治中心按照结膜松弛症诊断标准入选治疗患者30例60眼按患者入选编号末位数的奇偶数随机分为两组.奇数组15例30眼行结膜新月形切除术手术;偶数组15例30眼行消炎人工泪液保守治疗.药物治疗和手术后第2,4,8wk两组分别随访患者症状改善程度、裂隙灯观察结膜松弛切除程度、手术切口愈合情况、手术并发症评价、测量泪河、BUT及氯霉素眼液尝味试验.结果:结膜新月形切除术后4wk眼表面疾病指数(OSDI)明显降低,术后8wk OSDI趋于稳定,与药物治疗组比较,差异有统计学意义(t＝2.801,P＝0.008).结膜新月形切除术后2,4,8wk泪河明显改善,与药物治疗组比较差异有统计学意义(P<0 01),两组BUT≥10s者比较治疗后2,4wk差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后8wk比较差异有统计学意义(χ2=5.455,P=0.020).结膜新月形切除术后8wk,30眼中氯霉素眼液尝味试验阳性者14眼(47%);药物治疗组30眼中氯霉素眼液尝味试验阳性者6眼(20%).两组比较差异有统计学意义(χ2=4.800,P=0.028).结膜新月形切除术后2wk松弛结膜残留积分10分,4wk 7分,8wk 6分.手术并发症积分术后2wk 6分,4wk 12分,8wk 8分.结论:球结膜新月形切除术治疗结膜松弛症安全、有效;消炎人工泪液能部分改善结膜松弛症症状.
목적:위료심구안전、간편、경제、유효치료결막송이증적방법,평개결막송이증결막신월형절제술화약물치료량조적림상료효.방법:채용전첨성수궤분조대조연구방법,장2009-04/2010-03재상해시안병방치중심안조결막송이증진단표준입선치료환자30례60안안환자입선편호말위수적기우수수궤분위량조.기수조15례30안행결막신월형절제술수술;우수조15례30안행소염인공루액보수치료.약물치료화수술후제2,4,8wk량조분별수방환자증상개선정도、렬극등관찰결막송이절제정도、수술절구유합정황、수술병발증평개、측량루하、BUT급록매소안액상미시험.결과:결막신월형절제술후4wk안표면질병지수(OSDI)명현강저,술후8wk OSDI추우은정,여약물치료조비교,차이유통계학의의(t＝2.801,P＝0.008).결막신월형절제술후2,4,8wk루하명현개선,여약물치료조비교차이유통계학의의(P<0 01),량조BUT≥10s자비교치료후2,4wk차이무통계학의의(P＞0.05).치료후8wk비교차이유통계학의의(χ2=5.455,P=0.020).결막신월형절제술후8wk,30안중록매소안액상미시험양성자14안(47%);약물치료조30안중록매소안액상미시험양성자6안(20%).량조비교차이유통계학의의(χ2=4.800,P=0.028).결막신월형절제술후2wk송이결막잔류적분10분,4wk 7분,8wk 6분.수술병발증적분술후2wk 6분,4wk 12분,8wk 8분.결론:구결막신월형절제술치료결막송이증안전、유효;소염인공루액능부분개선결막송이증증상.