中国骨伤
中國骨傷
중국골상
CHINA JOURNAL OF ORTHOPAEDICS AND TRAUMATOLOGY
2011年
5期
366-369
,共4页
股骨骨折%骨折固定术,内%外科手术%老年人%临床时照试验
股骨骨摺%骨摺固定術,內%外科手術%老年人%臨床時照試驗
고골골절%골절고정술,내%외과수술%노년인%림상시조시험
目的:比较微创内固定系统(less invasive stabilization system,LISS)倒置与防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗高龄复杂不稳定型股骨粗隆间骨折的近期疗效,探讨内固定选择的策略.方法:自2007年2月至2009年6月收治47例高龄复杂不稳定型股骨粗隆间骨折(EvansⅣ,Ⅴ,R型)的患者;23例应用LISS倒置治疗,男7例,女16例;年龄76～97岁;24例应用PFNA治疗,男9例.女15例,年龄73～90岁.并对两组手术时间、术中出血、术中摄片次数、切口长度、住院时间、骨愈合时间、髋关节功能情况进行分析对比.结果:所有患者获得随访,时间8～18个月,平均13.1个月.全部患者均获骨折愈合,无伤口感染、髋内翻及内固定切出等并发症.PFNA组较LISS倒置组在手术时间、切口长度等方面均略有优势,但无明显差异;按照Harris髋关节评分标准术后PFNA组和LISS倒置组相比较无明显差异.结论:PFNA及LISS倒置治疗高龄复杂不稳定型股骨粗隆间骨折近期疗效都比较理想,均为较好的内固定物.
目的:比較微創內固定繫統(less invasive stabilization system,LISS)倒置與防鏇股骨近耑髓內釘(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治療高齡複雜不穩定型股骨粗隆間骨摺的近期療效,探討內固定選擇的策略.方法:自2007年2月至2009年6月收治47例高齡複雜不穩定型股骨粗隆間骨摺(EvansⅣ,Ⅴ,R型)的患者;23例應用LISS倒置治療,男7例,女16例;年齡76～97歲;24例應用PFNA治療,男9例.女15例,年齡73～90歲.併對兩組手術時間、術中齣血、術中攝片次數、切口長度、住院時間、骨愈閤時間、髖關節功能情況進行分析對比.結果:所有患者穫得隨訪,時間8～18箇月,平均13.1箇月.全部患者均穫骨摺愈閤,無傷口感染、髖內翻及內固定切齣等併髮癥.PFNA組較LISS倒置組在手術時間、切口長度等方麵均略有優勢,但無明顯差異;按照Harris髖關節評分標準術後PFNA組和LISS倒置組相比較無明顯差異.結論:PFNA及LISS倒置治療高齡複雜不穩定型股骨粗隆間骨摺近期療效都比較理想,均為較好的內固定物.
목적:비교미창내고정계통(less invasive stabilization system,LISS)도치여방선고골근단수내정(proximal femoral nail antirotation,PFNA)치료고령복잡불은정형고골조륭간골절적근기료효,탐토내고정선택적책략.방법:자2007년2월지2009년6월수치47례고령복잡불은정형고골조륭간골절(EvansⅣ,Ⅴ,R형)적환자;23례응용LISS도치치료,남7례,녀16례;년령76～97세;24례응용PFNA치료,남9례.녀15례,년령73～90세.병대량조수술시간、술중출혈、술중섭편차수、절구장도、주원시간、골유합시간、관관절공능정황진행분석대비.결과:소유환자획득수방,시간8～18개월,평균13.1개월.전부환자균획골절유합,무상구감염、관내번급내고정절출등병발증.PFNA조교LISS도치조재수술시간、절구장도등방면균략유우세,단무명현차이;안조Harris관관절평분표준술후PFNA조화LISS도치조상비교무명현차이.결론:PFNA급LISS도치치료고령복잡불은정형고골조륭간골절근기료효도비교이상,균위교호적내고정물.
