CAJ | 학술논문

目的分析伽玛(γ)刀治疗颅内血管母细胞瘤(HB)的中长期疗效及肿瘤复发原因.方法应用γ刀治疗35例HB,其中18例为多发肿瘤,17例为单发.向肿瘤实施的平均中心剂量为35.6 Gy,平均周边剂量为17.2 Gy.对单发肿瘤和多发肿瘤的复发时间、γ刀对单发肿瘤与多发肿瘤的疗效以及疗效与肿瘤周边剂量之间的关系进行了统计学分析.结果平均随访时间66个月,最后一次随访时,死亡6例,存活29例,其中21例患者肿瘤控制良好,8例再次手术.γ刀对单发肿瘤和多发肿瘤疗效之间的差异无显著意义(P>0.05),而肿瘤控制良好者的治疗剂量与疗效不佳者的治疗剂量之间的差异有显著意义(P<0.01).肿瘤控制率:1年为94%;2年85%;3年82%;4年79%; 5年71%.单发肿瘤术后复发的平均时间为63个月,多发肿瘤为25个月,两组的时间差异有显著意义(P<0.001).结论当肿瘤周边剂量为16.0～20.0 Gy时,γ刀对中小型实质性HB有良好的中长期控制作用,但是与Hippel-Lindau病相关的多发HB,γ刀治疗仍面临肿瘤复发.
목적분석가마(γ)도치료로내혈관모세포류(HB)적중장기료효급종류복발원인.방법응용γ도치료35례HB,기중18례위다발종류,17례위단발.향종류실시적평균중심제량위35.6 Gy,평균주변제량위17.2 Gy.대단발종류화다발종류적복발시간、γ도대단발종류여다발종류적료효이급료효여종류주변제량지간적관계진행료통계학분석.결과평균수방시간66개월,최후일차수방시,사망6례,존활29례,기중21례환자종류공제량호,8례재차수술.γ도대단발종류화다발종류료효지간적차이무현저의의(P>0.05),이종류공제량호자적치료제량여료효불가자적치료제량지간적차이유현저의의(P<0.01).종류공제솔:1년위94%;2년85%;3년82%;4년79%; 5년71%.단발종류술후복발적평균시간위63개월,다발종류위25개월,량조적시간차이유현저의의(P<0.001).결론당종류주변제량위16.0～20.0 Gy시,γ도대중소형실질성HB유량호적중장기공제작용,단시여Hippel-Lindau병상관적다발HB,γ도치료잉면림종류복발.