CAJ | 학술논문

目的:研究核素心肌显像在识别存活心肌中的准确性及实用性.方法:对2000年10月～2001年9月行PTCA+支架术的30例住院心肌梗死患者(梗塞后2周至3个月),采用PTCA支架术前静点小剂量多巴酚丁胺(3 μg@kg-1@min-1),并合用舌下含服硝酸甘油(0.5 mg)99mTC-MIBI心肌显像,与术后3周时复查静息99mTC-MIBI心肌显像进行对比,观察多巴酚丁胺与硝酸酯合用预测存活心肌的准确度及安全性.结果:PTCA支架术前静息99mTc-MIBI心肌灌注显像共有117个节段心肌摄取异常.药物介入99mTc-MIBI心肌灌注显像及PTCA支架术后3周静息99mTc-MIBI心肌灌注显像放射性分布异常节段心肌血流灌注改善.术前静息心肌灌注显像的117个节段,药物介入99mTc-MIBI心肌灌注显像有41个节段灌注改善,23个节段正常,53个节段无变化.PTCA支架术后3周随访中有48个节段改善,28个节段正常,无效的53个节段在PTCA支架术后有41个节段心肌灌注无改善.结论:以PTCA支架术后3周为标准,静脉应用小剂量多巴酚丁胺时舌下含服硝酸甘油(0.5 mg)核素心肌显像,预测存活心肌灵敏度为84.2%,特异度为77.4%,具有安全性高、副作用小、患者易于接受的优点.
목적:연구핵소심기현상재식별존활심기중적준학성급실용성.방법:대2000년10월～2001년9월행PTCA+지가술적30례주원심기경사환자(경새후2주지3개월),채용PTCA지가술전정점소제량다파분정알(3 μg@kg-1@min-1),병합용설하함복초산감유(0.5 mg)99mTC-MIBI심기현상,여술후3주시복사정식99mTC-MIBI심기현상진행대비,관찰다파분정알여초산지합용예측존활심기적준학도급안전성.결과:PTCA지가술전정식99mTc-MIBI심기관주현상공유117개절단심기섭취이상.약물개입99mTc-MIBI심기관주현상급PTCA지가술후3주정식99mTc-MIBI심기관주현상방사성분포이상절단심기혈류관주개선.술전정식심기관주현상적117개절단,약물개입99mTc-MIBI심기관주현상유41개절단관주개선,23개절단정상,53개절단무변화.PTCA지가술후3주수방중유48개절단개선,28개절단정상,무효적53개절단재PTCA지가술후유41개절단심기관주무개선.결론:이PTCA지가술후3주위표준,정맥응용소제량다파분정알시설하함복초산감유(0.5 mg)핵소심기현상,예측존활심기령민도위84.2%,특이도위77.4%,구유안전성고、부작용소、환자역우접수적우점.