中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2006年
6期
404-415
,共12页
李亚%方弟晋%高霞%田浩明%吴泰相
李亞%方弟晉%高霞%田浩明%吳泰相
리아%방제진%고하%전호명%오태상
糖尿病%周围神经病变%前列腺素E1%系统评价
糖尿病%週圍神經病變%前列腺素E1%繫統評價
당뇨병%주위신경병변%전렬선소E1%계통평개
目的系统评价前列腺素E1(PGE1)治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效与安全性.方法计算机检索Cochrane图书馆2006年第1期、PubMed、EMbase、CNKI、VIP,手工检索<中华内分泌代谢杂志>、<中华糖尿病杂志>、<新医学>,收集以PGE1为干预措施治疗DPN的随机对照试验(RCT),按Cochrane系统评价方法,评价纳入研究的方法学质量并提取有效数据进行Meta分析.结果共纳入了31个RCT,包括2 497例DPN患者.Meta分析结果显示,PGE1改善DPN症状及体征均优于B族维生素、安慰剂及其它改善微循环药物,其RR(95%CI)分别为[RR=1.75,95%CI(1.54,2.00)]、[RR合并=1.57,95%CI(1.42,1.74)]及[RR=1.31,95%CI(1.19,1.45)].PGE1对DPN神经传导速度的改善亦优于B族维生素、安慰剂以及其它改善微循环药物.PGE1不同剂型间比较,前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo-PGE1)较PGE1粉针剂(PGE1-CD)改善自发性疼痛和感觉异常等症状更有效[RR=1.43,95%CI(1.16,1.76)].有16个研究报道了不良反应,结果显示大多较轻微.结论本系统评价结果显示,较之B族维生素、安慰剂及其他微循环改善药物,PGE1对改善糖尿病周围神经病变症状、体征及神经传导速度均有较好疗效.在PGE1的剂型选择上倾向于Lipo-PGE1.但目前收集到的文献质量较低,若有高质量、大样本、长期随访的研究进一步证实其有效性和安全性,该结论将更可信.
目的繫統評價前列腺素E1(PGE1)治療糖尿病週圍神經病變(DPN)的療效與安全性.方法計算機檢索Cochrane圖書館2006年第1期、PubMed、EMbase、CNKI、VIP,手工檢索<中華內分泌代謝雜誌>、<中華糖尿病雜誌>、<新醫學>,收集以PGE1為榦預措施治療DPN的隨機對照試驗(RCT),按Cochrane繫統評價方法,評價納入研究的方法學質量併提取有效數據進行Meta分析.結果共納入瞭31箇RCT,包括2 497例DPN患者.Meta分析結果顯示,PGE1改善DPN癥狀及體徵均優于B族維生素、安慰劑及其它改善微循環藥物,其RR(95%CI)分彆為[RR=1.75,95%CI(1.54,2.00)]、[RR閤併=1.57,95%CI(1.42,1.74)]及[RR=1.31,95%CI(1.19,1.45)].PGE1對DPN神經傳導速度的改善亦優于B族維生素、安慰劑以及其它改善微循環藥物.PGE1不同劑型間比較,前列腺素E1脂微毬載體製劑(Lipo-PGE1)較PGE1粉針劑(PGE1-CD)改善自髮性疼痛和感覺異常等癥狀更有效[RR=1.43,95%CI(1.16,1.76)].有16箇研究報道瞭不良反應,結果顯示大多較輕微.結論本繫統評價結果顯示,較之B族維生素、安慰劑及其他微循環改善藥物,PGE1對改善糖尿病週圍神經病變癥狀、體徵及神經傳導速度均有較好療效.在PGE1的劑型選擇上傾嚮于Lipo-PGE1.但目前收集到的文獻質量較低,若有高質量、大樣本、長期隨訪的研究進一步證實其有效性和安全性,該結論將更可信.
목적계통평개전렬선소E1(PGE1)치료당뇨병주위신경병변(DPN)적료효여안전성.방법계산궤검색Cochrane도서관2006년제1기、PubMed、EMbase、CNKI、VIP,수공검색<중화내분비대사잡지>、<중화당뇨병잡지>、<신의학>,수집이PGE1위간예조시치료DPN적수궤대조시험(RCT),안Cochrane계통평개방법,평개납입연구적방법학질량병제취유효수거진행Meta분석.결과공납입료31개RCT,포괄2 497례DPN환자.Meta분석결과현시,PGE1개선DPN증상급체정균우우B족유생소、안위제급기타개선미순배약물,기RR(95%CI)분별위[RR=1.75,95%CI(1.54,2.00)]、[RR합병=1.57,95%CI(1.42,1.74)]급[RR=1.31,95%CI(1.19,1.45)].PGE1대DPN신경전도속도적개선역우우B족유생소、안위제이급기타개선미순배약물.PGE1불동제형간비교,전렬선소E1지미구재체제제(Lipo-PGE1)교PGE1분침제(PGE1-CD)개선자발성동통화감각이상등증상경유효[RR=1.43,95%CI(1.16,1.76)].유16개연구보도료불량반응,결과현시대다교경미.결론본계통평개결과현시,교지B족유생소、안위제급기타미순배개선약물,PGE1대개선당뇨병주위신경병변증상、체정급신경전도속도균유교호료효.재PGE1적제형선택상경향우Lipo-PGE1.단목전수집도적문헌질량교저,약유고질량、대양본、장기수방적연구진일보증실기유효성화안전성,해결론장경가신.