检验医学与临床
檢驗醫學與臨床
검험의학여림상
JOURNAL OF LABORATORY MEDICINE AND CLINICAL SCIENCES
2008年
7期
396-398
,共3页
帅莉%郭翠华%袁小鹏%高伟%吴兆祥
帥莉%郭翠華%袁小鵬%高偉%吳兆祥
수리%곽취화%원소붕%고위%오조상
肾移植%群体反应性抗体%人类白细胞抗原
腎移植%群體反應性抗體%人類白細胞抗原
신이식%군체반응성항체%인류백세포항원
目的 探讨高度致敏(下称高敏)肾移植受者的组织配型和抗排斥治疗方案.方法 对81例高敏肾移植受者的人类白细胞抗原(HLA)抗体、HLA配型和肾移植结果进行回顾性分析.结果 81例受者共行肾移植术85次.术后发生超急性排斥反应(HAR)6例(7.1%);急性排斥反应(AR)17例(21.0%),其中急性体液性排斥反应(AHR)9例(11.1%).经抗胸腺细胞球蛋白(ATG)、血浆分离(PP)和静脉注射大剂量免疫球蛋白(IVIG)等治疗后均逆转.AR组术前峰值群体反应性抗体(PRA)(58.6±12.4)%,抗原错配(2.9±1.3)个;未发生AR组术前峰值PRA(60.5±14.5)%,抗原错配(1.9±0.8)个.两组PRA值差异无统计学意义(P＞0.05),抗原错配数差异有统计学意义(P＜0.01).结论 避开相应抗体的良好HLA配型(HLA错配数小于或等于2个)是高敏受者肾移植成功的关键.高敏受者术后AHR的发生率高,采用ATG、PP、IVIG联合治疗能有效逆转AHR.
目的 探討高度緻敏(下稱高敏)腎移植受者的組織配型和抗排斥治療方案.方法 對81例高敏腎移植受者的人類白細胞抗原(HLA)抗體、HLA配型和腎移植結果進行迴顧性分析.結果 81例受者共行腎移植術85次.術後髮生超急性排斥反應(HAR)6例(7.1%);急性排斥反應(AR)17例(21.0%),其中急性體液性排斥反應(AHR)9例(11.1%).經抗胸腺細胞毬蛋白(ATG)、血漿分離(PP)和靜脈註射大劑量免疫毬蛋白(IVIG)等治療後均逆轉.AR組術前峰值群體反應性抗體(PRA)(58.6±12.4)%,抗原錯配(2.9±1.3)箇;未髮生AR組術前峰值PRA(60.5±14.5)%,抗原錯配(1.9±0.8)箇.兩組PRA值差異無統計學意義(P＞0.05),抗原錯配數差異有統計學意義(P＜0.01).結論 避開相應抗體的良好HLA配型(HLA錯配數小于或等于2箇)是高敏受者腎移植成功的關鍵.高敏受者術後AHR的髮生率高,採用ATG、PP、IVIG聯閤治療能有效逆轉AHR.
목적 탐토고도치민(하칭고민)신이식수자적조직배형화항배척치료방안.방법 대81례고민신이식수자적인류백세포항원(HLA)항체、HLA배형화신이식결과진행회고성분석.결과 81례수자공행신이식술85차.술후발생초급성배척반응(HAR)6례(7.1%);급성배척반응(AR)17례(21.0%),기중급성체액성배척반응(AHR)9례(11.1%).경항흉선세포구단백(ATG)、혈장분리(PP)화정맥주사대제량면역구단백(IVIG)등치료후균역전.AR조술전봉치군체반응성항체(PRA)(58.6±12.4)%,항원착배(2.9±1.3)개;미발생AR조술전봉치PRA(60.5±14.5)%,항원착배(1.9±0.8)개.량조PRA치차이무통계학의의(P＞0.05),항원착배수차이유통계학의의(P＜0.01).결론 피개상응항체적량호HLA배형(HLA착배수소우혹등우2개)시고민수자신이식성공적관건.고민수자술후AHR적발생솔고,채용ATG、PP、IVIG연합치료능유효역전AHR.
