现代实用医学
現代實用醫學
현대실용의학
MODERN PRACTICAL MEDICINE
2008年
3期
219-220
,共2页
变应性鼻窦炎%真菌感染%内窥镜检查%外科治疗%体层摄影术,X线计算机
變應性鼻竇炎%真菌感染%內窺鏡檢查%外科治療%體層攝影術,X線計算機
변응성비두염%진균감염%내규경검사%외과치료%체층섭영술,X선계산궤
目的 总结变应性真菌性鼻窦炎的临床特点,探讨临床诊断和治疗经验.方法 回顾性分析18例确诊为变应性真菌性鼻窦炎患者的病例资料.患者男12例,女6例;年龄17～58岁.均根据CT扫描的病变范围实施鼻内镜手术,有条件者术后配合免疫治疗.结果 鼻内镜检查均见鼻腔单发或多发半透明粉白色息肉.包括真菌在内的2种以上变应原阳性(2+～4+).CT扫描提示鼻窦腔内片状高密度阴影,呈毛玻璃样特征,周边为软组织影.内镜下见鼻窦腔内果酱样黄褐色或褐绿色泥沙样分泌物.术后组织病理学检查组织内较多嗜酸粒细胞浸润,但未见真菌.经综合治疗后随访6个月至3年,治愈13例,好转5例.其中10例术后配合免疫治疗者治愈9例.结论 根据实验室及专科检查,结合鼻内镜手术所见及术后组织病理学检查,可以对变应性真菌性鼻窦炎作出正确诊断.给予以鼻内镜手术为基础的综合治疗,尤其是术后配合免疫治疗,可以取得比较满意的治疗效果.
目的 總結變應性真菌性鼻竇炎的臨床特點,探討臨床診斷和治療經驗.方法 迴顧性分析18例確診為變應性真菌性鼻竇炎患者的病例資料.患者男12例,女6例;年齡17～58歲.均根據CT掃描的病變範圍實施鼻內鏡手術,有條件者術後配閤免疫治療.結果 鼻內鏡檢查均見鼻腔單髮或多髮半透明粉白色息肉.包括真菌在內的2種以上變應原暘性(2+～4+).CT掃描提示鼻竇腔內片狀高密度陰影,呈毛玻璃樣特徵,週邊為軟組織影.內鏡下見鼻竇腔內果醬樣黃褐色或褐綠色泥沙樣分泌物.術後組織病理學檢查組織內較多嗜痠粒細胞浸潤,但未見真菌.經綜閤治療後隨訪6箇月至3年,治愈13例,好轉5例.其中10例術後配閤免疫治療者治愈9例.結論 根據實驗室及專科檢查,結閤鼻內鏡手術所見及術後組織病理學檢查,可以對變應性真菌性鼻竇炎作齣正確診斷.給予以鼻內鏡手術為基礎的綜閤治療,尤其是術後配閤免疫治療,可以取得比較滿意的治療效果.
목적 총결변응성진균성비두염적림상특점,탐토림상진단화치료경험.방법 회고성분석18례학진위변응성진균성비두염환자적병례자료.환자남12례,녀6례;년령17～58세.균근거CT소묘적병변범위실시비내경수술,유조건자술후배합면역치료.결과 비내경검사균견비강단발혹다발반투명분백색식육.포괄진균재내적2충이상변응원양성(2+～4+).CT소묘제시비두강내편상고밀도음영,정모파리양특정,주변위연조직영.내경하견비두강내과장양황갈색혹갈록색니사양분비물.술후조직병이학검사조직내교다기산립세포침윤,단미견진균.경종합치료후수방6개월지3년,치유13례,호전5례.기중10례술후배합면역치료자치유9례.결론 근거실험실급전과검사,결합비내경수술소견급술후조직병이학검사,가이대변응성진균성비두염작출정학진단.급여이비내경수술위기출적종합치료,우기시술후배합면역치료,가이취득비교만의적치료효과.
