CAJ | 학술논문

背景:气管内插管是机械通气的金标准,但是气管插管技术有难度,而喉罩被公认为对于急诊或非急诊插管困难的患者有很大的应用潜力,而且在其多年的应用中已逐渐形成了一套对普通和困难气道行之有效的方法.目的:探讨实验猪应用喉罩代替气管插管的可行性. 设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2006-03/2008-07在青岛大学医学院附属医院动物实验室完成.材料:家猪26只,体质量22～46 kg,雌雄不拘;内径为7.0～7.5 mm的气管导管,3号,4号经典喉罩,由青岛大学医学院附属医院麻醉科提供. 方法:26只家猪随机区组法分为2组,气管插管组(n=16):在基础麻醉下慢诱导,应用长喉镜片经猪口行气管内插管;喉罩组(n=10):在基础麻醉下不用喉镜直接用手指辅助置入喉罩. 主要观察指标:比较两组实验猪诱导期所用时间、诱导期脉搏血氧饱和度变化、机械控制呼吸气道峰压变化、术毕动脉血气变化. 结果:家猪26只全部进入结果分析.两组实验猪气管插管及喉罩置入均顺利,喉罩组诱导时间明显短于气管插管组(P<0.01):拔管时间及气道峰压变化两组相比,差异无显著性意义(P>0.05).气管插管组插管过程中6只脉搏血氧饱和度一过性下降<95%,2只脉搏血氧饱和度一过性下降<90%;而喉罩组脉搏血氧饱和度均>95%.两组动物实验结束后动脉血气各指标相比,差异无显著件意义(P>0.05).结论:对于困难气道的猪来说,喉罩置入简单、快捷,完全可以取代气管插管,有效地简化了麻醉操作,但置入过程中应加强气道压监测,确保喉罩位置合适.
배경:기관내삽관시궤계통기적금표준,단시기관삽관기술유난도,이후조피공인위대우급진혹비급진삽관곤난적환자유흔대적응용잠력,이차재기다년적응용중이축점형성료일투대보통화곤난기도행지유효적방법.목적:탐토실험저응용후조대체기관삽관적가행성. 설계、시간급지점:수궤대조동물실험,우2006-03/2008-07재청도대학의학원부속의원동물실험실완성.재료:가저26지,체질량22～46 kg,자웅불구;내경위7.0～7.5 mm적기관도관,3호,4호경전후조,유청도대학의학원부속의원마취과제공. 방법:26지가저수궤구조법분위2조,기관삽관조(n=16):재기출마취하만유도,응용장후경편경저구행기관내삽관;후조조(n=10):재기출마취하불용후경직접용수지보조치입후조. 주요관찰지표:비교량조실험저유도기소용시간、유도기맥박혈양포화도변화、궤계공제호흡기도봉압변화、술필동맥혈기변화. 결과:가저26지전부진입결과분석.량조실험저기관삽관급후조치입균순리,후조조유도시간명현단우기관삽관조(P<0.01):발관시간급기도봉압변화량조상비,차이무현저성의의(P>0.05).기관삽관조삽관과정중6지맥박혈양포화도일과성하강<95%,2지맥박혈양포화도일과성하강<90%;이후조조맥박혈양포화도균>95%.량조동물실험결속후동맥혈기각지표상비,차이무현저건의의(P>0.05).결론:대우곤난기도적저래설,후조치입간단、쾌첩,완전가이취대기관삽관,유효지간화료마취조작,단치입과정중응가강기도압감측,학보후조위치합괄.