CAJ | 학술논문

目的:探讨采用微创经皮肾镜钬激光碎石术(MPCNL)治疗肾脏复杂性结石的安全性和有效性.方法:2007年3月～2010年10月采用MPCNL治疗肾脏复杂性结石患者58例,在超声引导下穿刺患肾中盏,也可根据需要穿刺其他肾盏.扩张后置人F<,14.0～18.0>套鞘,采用F<,8.9>输尿管硬镜,直视下配合钬激光将结石粉碎,一次或分次清除结石.必要时术后辅助ESWL治疗.结果:本组中70.7%(41/58)患者可通过一次手术将结石清除;29.3%(17/58)患者接受了二次取石术.平均手术时间(168士40)min,24.1%(14/58)患者术后或二次手术之间接受了ESWL治疗.3个月后随访,结石清除率为86.0%.主要并发症包括术中大出血3例(5.1%),伤口尿漏4例(6.7%),液气胸2例(3.4%).结论:采用MPCNL治疗肾脏复杂性结石具有创伤小、安全、并发症少、恢复快等优点,操作熟练、技术改进以及辅助ESWL可以大大提高手术清除结石效率,减少残留结石.
목적:탐토채용미창경피신경화격광쇄석술(MPCNL)치료신장복잡성결석적안전성화유효성.방법:2007년3월～2010년10월채용MPCNL치료신장복잡성결석환자58례,재초성인도하천자환신중잔,야가근거수요천자기타신잔.확장후치인F<,14.0～18.0>투초,채용F<,8.9>수뇨관경경,직시하배합화격광장결석분쇄,일차혹분차청제결석.필요시술후보조ESWL치료.결과:본조중70.7%(41/58)환자가통과일차수술장결석청제;29.3%(17/58)환자접수료이차취석술.평균수술시간(168사40)min,24.1%(14/58)환자술후혹이차수술지간접수료ESWL치료.3개월후수방,결석청제솔위86.0%.주요병발증포괄술중대출혈3례(5.1%),상구뇨루4례(6.7%),액기흉2례(3.4%).결론:채용MPCNL치료신장복잡성결석구유창상소、안전、병발증소、회복쾌등우점,조작숙련、기술개진이급보조ESWL가이대대제고수술청제결석효솔,감소잔류결석.