解放军医药杂志
解放軍醫藥雜誌
해방군의약잡지
MEDICAL&PHARMACEUTICAL JOURNAL OF CHINESE PEOPLE'S LIBERATION ARMY
2012年
5期
26-29
,共4页
李坤%李艳朔%兰海涛%刘勇%牛金柱%张敬明
李坤%李豔朔%蘭海濤%劉勇%牛金柱%張敬明
리곤%리염삭%란해도%류용%우금주%장경명
右美托咪定%依托咪酯%胰胆管造影术,内窥镜逆行
右美託咪定%依託咪酯%胰膽管造影術,內窺鏡逆行
우미탁미정%의탁미지%이담관조영술,내규경역행
目的 观察右美托咪定复合依托咪酯乳剂在内镜逆行胰胆管造影(ERCP)中的麻醉效果.方法 选择行ERCP的患者60例,随机分为右美托咪定复合依托咪酯乳剂组(观察组)和依托咪酯乳剂组(对照组),每组30例.观察组静脉微量泵注右美托咪定,芬太尼、咪哒唑仑、依托咪酯乳剂诱导后连接微量泵,依托咪酯乳剂持续输注维持麻醉;对照组给予芬太尼、咪哒唑仑、依托咪酯乳剂诱导后连接微量泵,依托咪酯乳剂维持麻醉.两组均根据术中体动、呛咳情况调整输注速度及追加芬太尼.观察记录手术时间、清醒时间、依托咪酯乳剂及芬太尼总用量,不同时段心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)、镇静效果、不良反应发生率、内镜医师及患者满意度.结果 观察组依托咪酯乳剂及芬太尼总量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉诱导完成后观察组不同时段HR均下降、MAP均轻度升高,对照组不同时段HR、MAP均升高,与T0比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不同时段HR均低于对照组,MAP在T15、T20、T30时段均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组镇静效果优于对照组(P<0.01);观察组体动、呛咳及肌阵挛发生率低于对照组,内镜医师满意度高于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定复合依托咪酯乳剂用于ERCP麻醉,是一种安全有效、医患双方均满意的麻醉方法.
目的 觀察右美託咪定複閤依託咪酯乳劑在內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)中的痳醉效果.方法 選擇行ERCP的患者60例,隨機分為右美託咪定複閤依託咪酯乳劑組(觀察組)和依託咪酯乳劑組(對照組),每組30例.觀察組靜脈微量泵註右美託咪定,芬太尼、咪噠唑崙、依託咪酯乳劑誘導後連接微量泵,依託咪酯乳劑持續輸註維持痳醉;對照組給予芬太尼、咪噠唑崙、依託咪酯乳劑誘導後連接微量泵,依託咪酯乳劑維持痳醉.兩組均根據術中體動、嗆咳情況調整輸註速度及追加芬太尼.觀察記錄手術時間、清醒時間、依託咪酯乳劑及芬太尼總用量,不同時段心率(HR)、平均動脈壓(MAP)、呼吸頻率(RR)、血氧飽和度(SpO2)、鎮靜效果、不良反應髮生率、內鏡醫師及患者滿意度.結果 觀察組依託咪酯乳劑及芬太尼總量少于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);痳醉誘導完成後觀察組不同時段HR均下降、MAP均輕度升高,對照組不同時段HR、MAP均升高,與T0比較差異均有統計學意義(P<0.05);觀察組不同時段HR均低于對照組,MAP在T15、T20、T30時段均低于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05);觀察組鎮靜效果優于對照組(P<0.01);觀察組體動、嗆咳及肌陣攣髮生率低于對照組,內鏡醫師滿意度高于對照組(P<0.05).結論 右美託咪定複閤依託咪酯乳劑用于ERCP痳醉,是一種安全有效、醫患雙方均滿意的痳醉方法.
목적 관찰우미탁미정복합의탁미지유제재내경역행이담관조영(ERCP)중적마취효과.방법 선택행ERCP적환자60례,수궤분위우미탁미정복합의탁미지유제조(관찰조)화의탁미지유제조(대조조),매조30례.관찰조정맥미량빙주우미탁미정,분태니、미달서륜、의탁미지유제유도후련접미량빙,의탁미지유제지속수주유지마취;대조조급여분태니、미달서륜、의탁미지유제유도후련접미량빙,의탁미지유제유지마취.량조균근거술중체동、창해정황조정수주속도급추가분태니.관찰기록수술시간、청성시간、의탁미지유제급분태니총용량,불동시단심솔(HR)、평균동맥압(MAP)、호흡빈솔(RR)、혈양포화도(SpO2)、진정효과、불량반응발생솔、내경의사급환자만의도.결과 관찰조의탁미지유제급분태니총량소우대조조,차이유통계학의의(P<0.05);마취유도완성후관찰조불동시단HR균하강、MAP균경도승고,대조조불동시단HR、MAP균승고,여T0비교차이균유통계학의의(P<0.05);관찰조불동시단HR균저우대조조,MAP재T15、T20、T30시단균저우대조조,차이균유통계학의의(P<0.05);관찰조진정효과우우대조조(P<0.01);관찰조체동、창해급기진련발생솔저우대조조,내경의사만의도고우대조조(P<0.05).결론 우미탁미정복합의탁미지유제용우ERCP마취,시일충안전유효、의환쌍방균만의적마취방법.
