中华临床医师杂志（电子版）
中華臨床醫師雜誌（電子版）
중화림상의사잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CLINICIANS(ELECTRONIC VERSION)
2012年
8期
2115-2119
,共5页
汪亚玲%祁燕伟%万荣%白劲松%苏俊华%普东%陈建华%古善群%周文劲%郭霞
汪亞玲%祁燕偉%萬榮%白勁鬆%囌俊華%普東%陳建華%古善群%週文勁%郭霞
왕아령%기연위%만영%백경송%소준화%보동%진건화%고선군%주문경%곽하
HIV感染%获得性免疫缺陷综合征%分枝杆菌,结核%诊断技术和方法
HIV感染%穫得性免疫缺陷綜閤徵%分枝桿菌,結覈%診斷技術和方法
HIV감염%획득성면역결함종합정%분지간균,결핵%진단기술화방법
目的 对HIV/AIDS合并结核分枝杆菌(MTB)感染实验室诊断技术进行比较研究,分析患者MTB的药物敏感性和耐药表型.方法 应用T-SPOT.TB试剂盒和rRNA扩增直接检测(MTD)试剂盒对HIV/AIDS合并MTB感染患者进行检测,同时做抗酸杆菌涂片、TB-DNA和结核菌培养,比较以上几种实验方法 阳性检出率.对MTB培养阳性的患者做五种药物(异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇、吡嗪酰胺)敏感性试验.结果 T-SPOT.TB对HIV/AIDS合并MTB感染阳性检出率为68.1%(64/94),明显高于其他四种实验方法,MTD的阳性检出率为40.0%(30/75),涂片查抗酸杆菌阳性率18.1%(17/94),TB-DNA阳性率35.5%(27/76),结核菌培养阳性检出率为26.6%(25/94);T-SPOT.TB与其他四种实验方法 比较有明显统计学差异(P<0.01);MTD阳性检出率高于其他三种方法,但与TB-DNA、结核菌培养比较无差异,与涂片查抗酸杆菌比较有统计学差异(P<0.05).T-SPOT.TB、PPD检测结核的敏感度随CD4 T淋巴细胞水平的升高而增强.25例确诊HIV/AIDS合并结核患者中,五种药全敏感76.0%(19/25),耐多药耐药率为16.0%(4/25),单耐异烟肼耐药率8.0%(2/25).结论 T-SPOT.TB和MTD在HIV/AIDS合并MTB感染中是一种快速敏感的检测方法,可作为HIV/AIDS合并结核感染的辅助诊断.大部分HIV/AIDS合并结核患者对目前一线抗结核药仍敏感,但耐药患者多为耐多药.
目的 對HIV/AIDS閤併結覈分枝桿菌(MTB)感染實驗室診斷技術進行比較研究,分析患者MTB的藥物敏感性和耐藥錶型.方法 應用T-SPOT.TB試劑盒和rRNA擴增直接檢測(MTD)試劑盒對HIV/AIDS閤併MTB感染患者進行檢測,同時做抗痠桿菌塗片、TB-DNA和結覈菌培養,比較以上幾種實驗方法 暘性檢齣率.對MTB培養暘性的患者做五種藥物(異煙肼、利福平、鏈黴素、乙胺丁醇、吡嗪酰胺)敏感性試驗.結果 T-SPOT.TB對HIV/AIDS閤併MTB感染暘性檢齣率為68.1%(64/94),明顯高于其他四種實驗方法,MTD的暘性檢齣率為40.0%(30/75),塗片查抗痠桿菌暘性率18.1%(17/94),TB-DNA暘性率35.5%(27/76),結覈菌培養暘性檢齣率為26.6%(25/94);T-SPOT.TB與其他四種實驗方法 比較有明顯統計學差異(P<0.01);MTD暘性檢齣率高于其他三種方法,但與TB-DNA、結覈菌培養比較無差異,與塗片查抗痠桿菌比較有統計學差異(P<0.05).T-SPOT.TB、PPD檢測結覈的敏感度隨CD4 T淋巴細胞水平的升高而增彊.25例確診HIV/AIDS閤併結覈患者中,五種藥全敏感76.0%(19/25),耐多藥耐藥率為16.0%(4/25),單耐異煙肼耐藥率8.0%(2/25).結論 T-SPOT.TB和MTD在HIV/AIDS閤併MTB感染中是一種快速敏感的檢測方法,可作為HIV/AIDS閤併結覈感染的輔助診斷.大部分HIV/AIDS閤併結覈患者對目前一線抗結覈藥仍敏感,但耐藥患者多為耐多藥.
목적 대HIV/AIDS합병결핵분지간균(MTB)감염실험실진단기술진행비교연구,분석환자MTB적약물민감성화내약표형.방법 응용T-SPOT.TB시제합화rRNA확증직접검측(MTD)시제합대HIV/AIDS합병MTB감염환자진행검측,동시주항산간균도편、TB-DNA화결핵균배양,비교이상궤충실험방법 양성검출솔.대MTB배양양성적환자주오충약물(이연정、리복평、련매소、을알정순、필진선알)민감성시험.결과 T-SPOT.TB대HIV/AIDS합병MTB감염양성검출솔위68.1%(64/94),명현고우기타사충실험방법,MTD적양성검출솔위40.0%(30/75),도편사항산간균양성솔18.1%(17/94),TB-DNA양성솔35.5%(27/76),결핵균배양양성검출솔위26.6%(25/94);T-SPOT.TB여기타사충실험방법 비교유명현통계학차이(P<0.01);MTD양성검출솔고우기타삼충방법,단여TB-DNA、결핵균배양비교무차이,여도편사항산간균비교유통계학차이(P<0.05).T-SPOT.TB、PPD검측결핵적민감도수CD4 T림파세포수평적승고이증강.25례학진HIV/AIDS합병결핵환자중,오충약전민감76.0%(19/25),내다약내약솔위16.0%(4/25),단내이연정내약솔8.0%(2/25).결론 T-SPOT.TB화MTD재HIV/AIDS합병MTB감염중시일충쾌속민감적검측방법,가작위HIV/AIDS합병결핵감염적보조진단.대부분HIV/AIDS합병결핵환자대목전일선항결핵약잉민감,단내약환자다위내다약.
