CAJ | 학술논문

目的:评价泪囊鼻腔吻合术联合应用丝裂霉素C(mitomycinc,MMC)的临床疗效.方法:采取随机对照临床试验方法,将36例,42只眼慢性泪囊炎患者随机分为MMC组和对照组,每组21只眼,其中6例为左右眼对照.所有患者年龄在20～56岁之间,均为首次手术.两组手术方式相同,其中,MMC组术中置一含0.2mg/ml MMC棉片于泪囊鼻腔粘膜吻合口内,30分钟后自鼻腔抽出.术后随访10个月,观察并记录溢泪症状改善情况、下睑缘角膜间泪液弧高度(the height of tear meniscus)以及泪道冲洗情况,并作统计分析.结果:MMC组有20只眼(95.2%)溢泪症状完全消失,1只眼症状无改善;对照组有14只眼(66.7%)症状消失,4只眼(19.0%)症状好转,3只眼(14.3%)无效.两组差异有显著性(x2＝6.0584,P＜0.05);随访期间,测量下睑缘角膜间泪液弧高度,MMC组正常者19只眼(90.5%),偏高1只眼(4.8%),较高1只眼(4.8%);而对照组正常者12只眼(63.2%),偏高6只眼(28.6%),较高3只眼(14.3%),两组间有显著性差异(x2＝6.1488,P＜0.05);随访期间泪道冲洗,MMC组1只眼(4.8%)阻塞,对照组3只眼(14.3%)阻塞.所有病例切口均一期愈合,7日拆线,未发现鼻腔出血、鼻粘膜坏死及感染等并发症.结论:术中一次性使用MMC,可以提高手术疗效,且无严重并发症.
목적:평개루낭비강문합술연합응용사렬매소C(mitomycinc,MMC)적림상료효.방법:채취수궤대조림상시험방법,장36례,42지안만성루낭염환자수궤분위MMC조화대조조,매조21지안,기중6례위좌우안대조.소유환자년령재20～56세지간,균위수차수술.량조수술방식상동,기중,MMC조술중치일함0.2mg/ml MMC면편우루낭비강점막문합구내,30분종후자비강추출.술후수방10개월,관찰병기록일루증상개선정황、하검연각막간루액호고도(the height of tear meniscus)이급루도충세정황,병작통계분석.결과:MMC조유20지안(95.2%)일루증상완전소실,1지안증상무개선;대조조유14지안(66.7%)증상소실,4지안(19.0%)증상호전,3지안(14.3%)무효.량조차이유현저성(x2＝6.0584,P＜0.05);수방기간,측량하검연각막간루액호고도,MMC조정상자19지안(90.5%),편고1지안(4.8%),교고1지안(4.8%);이대조조정상자12지안(63.2%),편고6지안(28.6%),교고3지안(14.3%),량조간유현저성차이(x2＝6.1488,P＜0.05);수방기간루도충세,MMC조1지안(4.8%)조새,대조조3지안(14.3%)조새.소유병례절구균일기유합,7일탁선,미발현비강출혈、비점막배사급감염등병발증.결론:술중일차성사용MMC,가이제고수술료효,차무엄중병발증.