心血管康复医学杂志
心血管康複醫學雜誌
심혈관강복의학잡지
JOURNAL OF CARDIOVASCULAR REHABILITATION MEDICINE
2009年
3期
201-204
,共4页
雷毅%张龙芳%李申一%黄建成%钱箬筠
雷毅%張龍芳%李申一%黃建成%錢箬筠
뢰의%장룡방%리신일%황건성%전약균
冠状动脉旁路移植术%非体外循环%肌酸激酶%肌钙蛋白T%缺血预处理%心肌
冠狀動脈徬路移植術%非體外循環%肌痠激酶%肌鈣蛋白T%缺血預處理%心肌
관상동맥방로이식술%비체외순배%기산격매%기개단백T%결혈예처리%심기
目的:通过心肌酶谱和肌钙蛋白的变化,研究远程预处理(RPC)对非体外循环冠脉旁路移植手术(CABG)心肌损伤程度的影响.方法:20例患者被随机分为RPC组和对照组,每组10例.RPC组吻合血管前1h,以充气式压力止血带环扎双下肢大腿上1/3施压(压力200mmHg,循环两次,每次10min,间隔10min),预处理后再灌注30min,吻合冠状动脉前降支.对照组处理同RPC组,但止血带不充气.分别于手术开始前和手术开始后2h,6h,24h,48h,72h,96h等7个时间点抽取静脉血检测肌酸磷酸激酶及其同工酶(CK-MB),肌钙蛋白T (cTnT).结果:术后对照组的CK及CK-MB峰值[(335.8±71.9)U/L,(47.5±17.8)U/L]明显高于RPC组的(280±112)U/L,(27.6±7.3)U/L;对照组cTnT在术后6h达峰值[(1.79±0.08)ng/ml],较RPC组峰浓度[(1.35±0.17)ng/ml]显著升高(P均<0.01).结论:非体外循环CABG围术期远程预处理对CABG心肌缺血再灌注损伤具有一定的保护作用.
目的:通過心肌酶譜和肌鈣蛋白的變化,研究遠程預處理(RPC)對非體外循環冠脈徬路移植手術(CABG)心肌損傷程度的影響.方法:20例患者被隨機分為RPC組和對照組,每組10例.RPC組吻閤血管前1h,以充氣式壓力止血帶環扎雙下肢大腿上1/3施壓(壓力200mmHg,循環兩次,每次10min,間隔10min),預處理後再灌註30min,吻閤冠狀動脈前降支.對照組處理同RPC組,但止血帶不充氣.分彆于手術開始前和手術開始後2h,6h,24h,48h,72h,96h等7箇時間點抽取靜脈血檢測肌痠燐痠激酶及其同工酶(CK-MB),肌鈣蛋白T (cTnT).結果:術後對照組的CK及CK-MB峰值[(335.8±71.9)U/L,(47.5±17.8)U/L]明顯高于RPC組的(280±112)U/L,(27.6±7.3)U/L;對照組cTnT在術後6h達峰值[(1.79±0.08)ng/ml],較RPC組峰濃度[(1.35±0.17)ng/ml]顯著升高(P均<0.01).結論:非體外循環CABG圍術期遠程預處理對CABG心肌缺血再灌註損傷具有一定的保護作用.
목적:통과심기매보화기개단백적변화,연구원정예처리(RPC)대비체외순배관맥방로이식수술(CABG)심기손상정도적영향.방법:20례환자피수궤분위RPC조화대조조,매조10례.RPC조문합혈관전1h,이충기식압력지혈대배찰쌍하지대퇴상1/3시압(압력200mmHg,순배량차,매차10min,간격10min),예처리후재관주30min,문합관상동맥전강지.대조조처리동RPC조,단지혈대불충기.분별우수술개시전화수술개시후2h,6h,24h,48h,72h,96h등7개시간점추취정맥혈검측기산린산격매급기동공매(CK-MB),기개단백T (cTnT).결과:술후대조조적CK급CK-MB봉치[(335.8±71.9)U/L,(47.5±17.8)U/L]명현고우RPC조적(280±112)U/L,(27.6±7.3)U/L;대조조cTnT재술후6h체봉치[(1.79±0.08)ng/ml],교RPC조봉농도[(1.35±0.17)ng/ml]현저승고(P균<0.01).결론:비체외순배CABG위술기원정예처리대CABG심기결혈재관주손상구유일정적보호작용.
