上海医学
上海醫學
상해의학
SHANGHAI MEDICAL JOURNAL
2009年
6期
503-505
,共3页
周全红%秦惠莉%江伟%苏开明%殷善开
週全紅%秦惠莉%江偉%囌開明%慇善開
주전홍%진혜리%강위%소개명%은선개
罗哌卡因%利多卡因%鼻内镜%控制性降压%术后镇痛
囉哌卡因%利多卡因%鼻內鏡%控製性降壓%術後鎮痛
라고잡인%리다잡인%비내경%공제성강압%술후진통
目的 研究和比较罗哌卡因与利多卡因用于功能性鼻内镜手术(FESS)中的麻醉效果以及术后第1次换药时(术后18~24 h)的镇痛作用.方法 美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级、行择期FESS鼻息肉切除术的患者60例,随机均分为两组.R组患者在全身麻醉下用1%盐酸罗哌卡因10 mL(含1:200 000肾上腺素)进行局部浸润麻醉后,再在后鼻甲局部注射局部麻醉药2 mL;L组患者则采用1%利多卡因10 mL(含1:200 000肾上腺素)进行相同的局部麻醉.比较两组术中血压、心率、手术视野等级、术后第1次换药时的疼痛程度及使用补救镇痛药(2%利多卡因)的比例.结果 两组术中血压、心率均显著低于术前水平(P值均<0.05),但组间差异无统计学意义(P值均>0.05).两组术中视野等级的差异无统计学意义(P=0.16).R组术后第1次换药时的疼痛视觉模拟评分为(2.6±1.4)分,显著低于L组的(3.5±1.6)分(P=0.021).R组术后第1次换药时30.0%(9例)需用补救镇痛药,显著低于L组的53.3%(16例,P<0.01).结论 与利多卡因相比,罗哌卡因同样可以安全、有效地应用于全身麻醉下FESS的局部麻醉,且术后镇痛效果好于利多卡因.
目的 研究和比較囉哌卡因與利多卡因用于功能性鼻內鏡手術(FESS)中的痳醉效果以及術後第1次換藥時(術後18~24 h)的鎮痛作用.方法 美國痳醉醫師學會(ASA)分級Ⅰ~Ⅱ級、行擇期FESS鼻息肉切除術的患者60例,隨機均分為兩組.R組患者在全身痳醉下用1%鹽痠囉哌卡因10 mL(含1:200 000腎上腺素)進行跼部浸潤痳醉後,再在後鼻甲跼部註射跼部痳醉藥2 mL;L組患者則採用1%利多卡因10 mL(含1:200 000腎上腺素)進行相同的跼部痳醉.比較兩組術中血壓、心率、手術視野等級、術後第1次換藥時的疼痛程度及使用補救鎮痛藥(2%利多卡因)的比例.結果 兩組術中血壓、心率均顯著低于術前水平(P值均<0.05),但組間差異無統計學意義(P值均>0.05).兩組術中視野等級的差異無統計學意義(P=0.16).R組術後第1次換藥時的疼痛視覺模擬評分為(2.6±1.4)分,顯著低于L組的(3.5±1.6)分(P=0.021).R組術後第1次換藥時30.0%(9例)需用補救鎮痛藥,顯著低于L組的53.3%(16例,P<0.01).結論 與利多卡因相比,囉哌卡因同樣可以安全、有效地應用于全身痳醉下FESS的跼部痳醉,且術後鎮痛效果好于利多卡因.
목적 연구화비교라고잡인여리다잡인용우공능성비내경수술(FESS)중적마취효과이급술후제1차환약시(술후18~24 h)적진통작용.방법 미국마취의사학회(ASA)분급Ⅰ~Ⅱ급、행택기FESS비식육절제술적환자60례,수궤균분위량조.R조환자재전신마취하용1%염산라고잡인10 mL(함1:200 000신상선소)진행국부침윤마취후,재재후비갑국부주사국부마취약2 mL;L조환자칙채용1%리다잡인10 mL(함1:200 000신상선소)진행상동적국부마취.비교량조술중혈압、심솔、수술시야등급、술후제1차환약시적동통정도급사용보구진통약(2%리다잡인)적비례.결과 량조술중혈압、심솔균현저저우술전수평(P치균<0.05),단조간차이무통계학의의(P치균>0.05).량조술중시야등급적차이무통계학의의(P=0.16).R조술후제1차환약시적동통시각모의평분위(2.6±1.4)분,현저저우L조적(3.5±1.6)분(P=0.021).R조술후제1차환약시30.0%(9례)수용보구진통약,현저저우L조적53.3%(16례,P<0.01).결론 여리다잡인상비,라고잡인동양가이안전、유효지응용우전신마취하FESS적국부마취,차술후진통효과호우리다잡인.