中华损伤与修复杂志（电子版）
中華損傷與脩複雜誌（電子版）
중화손상여수복잡지（전자판）
Chinese Journal of Injury Repair and Wound Healing
2010年
4期
501-506
,共6页
王侠%宋建京%于晓伟%王学海%韩丽%王培成%张宇
王俠%宋建京%于曉偉%王學海%韓麗%王培成%張宇
왕협%송건경%우효위%왕학해%한려%왕배성%장우
面神经麻痹%创伤和损伤%减压术,外科%神经移植
麵神經痳痺%創傷和損傷%減壓術,外科%神經移植
면신경마비%창상화손상%감압술,외과%신경이식
目的 探讨周围性面瘫患者发病原因、发病机制、有效的治疗方法及预后分析.方法 对颞骨骨折及贝尔面瘫患者采用面神经减压术;面神经离断伤患者采用面神经吻合术;不能行面神经吻合患者则采用面神经移植转接手术治疗;术后配合神经营养药物及针灸治疗.结果 对40例患者进行随访,发病1个月内与1～3个月以内手术治疗患者面神经功能恢复的疗效差异无统计学意义(P>0.05),而两者与3个月以上患者的疗效差异则有统计学意义(P<0.05).28例颞骨骨折和4例贝尔面瘫患者行面神经减压术,面神经功能恢复Ⅰ级21例,Ⅱ～Ⅲ级7例,Ⅳ～Ⅴ级4例;2例患者行面神经端-端吻合,面神经功能恢复Ⅲ级;另外4例是听神经瘤、面神经鞘瘤切除术后行面神经-副神经、舌下神经转接吻合,面神经功能Ⅲ～Ⅳ级;2例腮腺肿瘤切除术后采用耳大神经、腓肠神经进行移植吻合,面神经功能Ⅳ级.结论 周围性面瘫患者3个月以内手术治疗较3个月以上者效果好;颞骨骨折导致周围性面瘫患者行面神经减压术效果最好,面神经移植转接术效果最差.对周围性面瘫患者适时进行手术治疗是有必要而且是安全有效的.
目的 探討週圍性麵癱患者髮病原因、髮病機製、有效的治療方法及預後分析.方法 對顳骨骨摺及貝爾麵癱患者採用麵神經減壓術;麵神經離斷傷患者採用麵神經吻閤術;不能行麵神經吻閤患者則採用麵神經移植轉接手術治療;術後配閤神經營養藥物及針灸治療.結果 對40例患者進行隨訪,髮病1箇月內與1～3箇月以內手術治療患者麵神經功能恢複的療效差異無統計學意義(P>0.05),而兩者與3箇月以上患者的療效差異則有統計學意義(P<0.05).28例顳骨骨摺和4例貝爾麵癱患者行麵神經減壓術,麵神經功能恢複Ⅰ級21例,Ⅱ～Ⅲ級7例,Ⅳ～Ⅴ級4例;2例患者行麵神經耑-耑吻閤,麵神經功能恢複Ⅲ級;另外4例是聽神經瘤、麵神經鞘瘤切除術後行麵神經-副神經、舌下神經轉接吻閤,麵神經功能Ⅲ～Ⅳ級;2例腮腺腫瘤切除術後採用耳大神經、腓腸神經進行移植吻閤,麵神經功能Ⅳ級.結論 週圍性麵癱患者3箇月以內手術治療較3箇月以上者效果好;顳骨骨摺導緻週圍性麵癱患者行麵神經減壓術效果最好,麵神經移植轉接術效果最差.對週圍性麵癱患者適時進行手術治療是有必要而且是安全有效的.
목적 탐토주위성면탄환자발병원인、발병궤제、유효적치료방법급예후분석.방법 대섭골골절급패이면탄환자채용면신경감압술;면신경리단상환자채용면신경문합술;불능행면신경문합환자칙채용면신경이식전접수술치료;술후배합신경영양약물급침구치료.결과 대40례환자진행수방,발병1개월내여1～3개월이내수술치료환자면신경공능회복적료효차이무통계학의의(P>0.05),이량자여3개월이상환자적료효차이칙유통계학의의(P<0.05).28례섭골골절화4례패이면탄환자행면신경감압술,면신경공능회복Ⅰ급21례,Ⅱ～Ⅲ급7례,Ⅳ～Ⅴ급4례;2례환자행면신경단-단문합,면신경공능회복Ⅲ급;령외4례시은신경류、면신경초류절제술후행면신경-부신경、설하신경전접문합,면신경공능Ⅲ～Ⅳ급;2례시선종류절제술후채용이대신경、비장신경진행이식문합,면신경공능Ⅳ급.결론 주위성면탄환자3개월이내수술치료교3개월이상자효과호;섭골골절도치주위성면탄환자행면신경감압술효과최호,면신경이식전접술효과최차.대주위성면탄환자괄시진행수술치료시유필요이차시안전유효적.
