CAJ | 학술논문

目的:研究淋巴结阳性浸润性乳腺癌患者,不同腋窝淋巴结受累水平下,淋巴结外浸润(Extracapsular extension,ECE)对患者预后的影响.方法:回顾性分析术后病理证实腋窝淋巴结阳性的原发乳腺癌患者1230例,分层研究ECE在不同腋窝淋巴结受累水平(LN1～3、LN4～9、LN≥10)对总生存率(Orerall survival,OS)和无局部,区域复发率(Local-Regionalfailurefree survial,LRFFS)的影响,并通过Cox回归分析肿瘤大小、PER及ECE等对不同水平腋窝淋巴结受累患者预后的影响.结果:LN1～3时,ECE对OS及LRFFS的影响均无统计学差异(P=0.931;P=0.591).LN4～9时,ECE对OS及LRFFS的影响均有统计学差异(P=0.004;P=0.018).LN≥10时,ECE对OS的影响有统计学意义(P=0.019),对LRFFS的影响无显著性差异(P=0.094).Cox回归分析对总体病例进行分析得出,肿瘤大小、PER及ECE均为有统计学意义的独立危险因素(P均<0.05).分层分析得出,LN1～3时,仅肿瘤大小有统计学意义(P=0.006);LN4～9时,仅ECE有统计学意义(P=0.001);LN≥10时,仅肿瘤大小、PER有统计学意义(P均<0.05).结论:ECE是腋窝淋巴结阳性乳腺癌独立预后因素,其对不同水平淋巴结受累患者预后影响不同.对LN≥4的患者,ECE可作为判断预后的重要因素,尤其对LN4～9患者,ECE为预后不良的独立危险因素.ECE对不同淋巴结受累水平患者的预后影响不同,可作为临床选择不同治疗方案的依据之一.
목적:연구림파결양성침윤성유선암환자,불동액와림파결수루수평하,림파결외침윤(Extracapsular extension,ECE)대환자예후적영향.방법:회고성분석술후병리증실액와림파결양성적원발유선암환자1230례,분층연구ECE재불동액와림파결수루수평(LN1～3、LN4～9、LN≥10)대총생존솔(Orerall survival,OS)화무국부,구역복발솔(Local-Regionalfailurefree survial,LRFFS)적영향,병통과Cox회귀분석종류대소、PER급ECE등대불동수평액와림파결수루환자예후적영향.결과:LN1～3시,ECE대OS급LRFFS적영향균무통계학차이(P=0.931;P=0.591).LN4～9시,ECE대OS급LRFFS적영향균유통계학차이(P=0.004;P=0.018).LN≥10시,ECE대OS적영향유통계학의의(P=0.019),대LRFFS적영향무현저성차이(P=0.094).Cox회귀분석대총체병례진행분석득출,종류대소、PER급ECE균위유통계학의의적독립위험인소(P균<0.05).분층분석득출,LN1～3시,부종류대소유통계학의의(P=0.006);LN4～9시,부ECE유통계학의의(P=0.001);LN≥10시,부종류대소、PER유통계학의의(P균<0.05).결론:ECE시액와림파결양성유선암독립예후인소,기대불동수평림파결수루환자예후영향불동.대LN≥4적환자,ECE가작위판단예후적중요인소,우기대LN4～9환자,ECE위예후불량적독립위험인소.ECE대불동림파결수루수평환자적예후영향불동,가작위림상선택불동치료방안적의거지일.