中华老年心脑血管病杂志
中華老年心腦血管病雜誌
중화노년심뇌혈관병잡지
CHINESE JOURNAL OF GERIATRIC CARDIOVASCULAR AND CEREBROVASCULAR DISEASES
2010年
11期
977-979
,共3页
冯莉%韩昊%赵兴山%孙华毅%赵莉%蒋协远
馮莉%韓昊%趙興山%孫華毅%趙莉%蔣協遠
풍리%한호%조흥산%손화의%조리%장협원
肺栓塞%骨折%腿损伤%手术中并发症%血气分析%纤维蛋白纤维蛋白原降解物
肺栓塞%骨摺%腿損傷%手術中併髮癥%血氣分析%纖維蛋白纖維蛋白原降解物
폐전새%골절%퇴손상%수술중병발증%혈기분석%섬유단백섬유단백원강해물
目的 分析创伤性下肢骨折围手术期并发肺动脉血栓栓塞(肺栓塞)的,临床特点,探讨早期诊断方法 .方法 选择2002年1月～2010年1月就诊于我院的创伤性下肢骨折手术治疗患者7352例,其中合并肺栓塞患者37例.回顾性分析围手术期肺栓塞发生的临床特点.结果 37例患者肺栓塞发病时间为创伤骨折后5～30 d,平均15 d.发病距离手术时间为即刻～15 d.4例(10.8%)猝死;14例(37.8%)主要临床表现为胸闷及呼吸困难.14例(37.8%)患者心电图显示典型S1 QⅢ>TⅢ,22例(59.5%)患者仅出现QⅢ或SI心电图改变.动脉血气分析显示,9例(24.3%)PaO260 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),19例(51.4%)PaCOz<40 mm Hg.D-二聚体:5例(13.5%)<0.5 mg/L,7例(18.9%)0.5～1.0 mg/L,25例(67.6%)>1.0 mg/L.结论 肺栓塞是创伤性下肢骨折围手术期严重的并发症之一,临床特点缺乏特异性.动脉血气分析及血浆D-二聚体是临床诊断便捷的手段.
目的 分析創傷性下肢骨摺圍手術期併髮肺動脈血栓栓塞(肺栓塞)的,臨床特點,探討早期診斷方法 .方法 選擇2002年1月～2010年1月就診于我院的創傷性下肢骨摺手術治療患者7352例,其中閤併肺栓塞患者37例.迴顧性分析圍手術期肺栓塞髮生的臨床特點.結果 37例患者肺栓塞髮病時間為創傷骨摺後5～30 d,平均15 d.髮病距離手術時間為即刻～15 d.4例(10.8%)猝死;14例(37.8%)主要臨床錶現為胸悶及呼吸睏難.14例(37.8%)患者心電圖顯示典型S1 QⅢ>TⅢ,22例(59.5%)患者僅齣現QⅢ或SI心電圖改變.動脈血氣分析顯示,9例(24.3%)PaO260 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),19例(51.4%)PaCOz<40 mm Hg.D-二聚體:5例(13.5%)<0.5 mg/L,7例(18.9%)0.5～1.0 mg/L,25例(67.6%)>1.0 mg/L.結論 肺栓塞是創傷性下肢骨摺圍手術期嚴重的併髮癥之一,臨床特點缺乏特異性.動脈血氣分析及血漿D-二聚體是臨床診斷便捷的手段.
목적 분석창상성하지골절위수술기병발폐동맥혈전전새(폐전새)적,림상특점,탐토조기진단방법 .방법 선택2002년1월～2010년1월취진우아원적창상성하지골절수술치료환자7352례,기중합병폐전새환자37례.회고성분석위수술기폐전새발생적림상특점.결과 37례환자폐전새발병시간위창상골절후5～30 d,평균15 d.발병거리수술시간위즉각～15 d.4례(10.8%)졸사;14례(37.8%)주요림상표현위흉민급호흡곤난.14례(37.8%)환자심전도현시전형S1 QⅢ>TⅢ,22례(59.5%)환자부출현QⅢ혹SI심전도개변.동맥혈기분석현시,9례(24.3%)PaO260 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),19례(51.4%)PaCOz<40 mm Hg.D-이취체:5례(13.5%)<0.5 mg/L,7례(18.9%)0.5～1.0 mg/L,25례(67.6%)>1.0 mg/L.결론 폐전새시창상성하지골절위수술기엄중적병발증지일,림상특점결핍특이성.동맥혈기분석급혈장D-이취체시림상진단편첩적수단.
