临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2011年
9期
760-762,765
,共4页
郁国强%曾军红%禤江华%李红军
鬱國彊%曾軍紅%禤江華%李紅軍
욱국강%증군홍%훤강화%리홍군
胰腺炎%血浆置换%肾透析
胰腺炎%血漿置換%腎透析
이선염%혈장치환%신투석
目的 探讨血浆置换(PE)联合血液透析滤过(CHD)治疗重症胰腺炎(severe acute pancreatitis、SAP)的临床疗效.方法 将62例SAP患者随机分为治疗组(A组)和对照组(B组),A组32例采用内科综合治疗+PE+CHD治疗;B组30例采用内科综合治疗.观察治疗前后临床症状体征及白细胞(WBC)、纤维蛋白酶原(Fib)、血淀粉酶(LDH)、血糖(Glu)、肝肾功能、内毒素(LPS)、肿瘤坏死因子a(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)结果.结果 两组在临床症状体征改善、食欲好转方面差异无统计学意义(P>0.05);两组患者WBC、LDH、Glu和ALT在治疗后7天均有不同程度的降低,Fib升高,其中治疗组更明显,差异有统计学意义(P<0.01);Cr在A组明显降低,在B组明显升高,但差异无统计学意义(P>0.05);A组治疗后LDH低于B组(185.12±45.02) U/L vs(264.31±39.42) U/L(P<0.01).两组治疗后血清LPS、TNF-α、IL-6、IL-8水平均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(均P<0.01).两组间治疗后1L-6、IL-8比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 PE联合CHD治疗SAP能迅速改善临床症状体征,显著降低WBC、LDH、Glu、LPS、TNF-α,IL-6、IL-8水平,升高血清Fib,提高患者存活率.
目的 探討血漿置換(PE)聯閤血液透析濾過(CHD)治療重癥胰腺炎(severe acute pancreatitis、SAP)的臨床療效.方法 將62例SAP患者隨機分為治療組(A組)和對照組(B組),A組32例採用內科綜閤治療+PE+CHD治療;B組30例採用內科綜閤治療.觀察治療前後臨床癥狀體徵及白細胞(WBC)、纖維蛋白酶原(Fib)、血澱粉酶(LDH)、血糖(Glu)、肝腎功能、內毒素(LPS)、腫瘤壞死因子a(TNF-α)、白細胞介素6(IL-6)、白細胞介素8(IL-8)結果.結果 兩組在臨床癥狀體徵改善、食欲好轉方麵差異無統計學意義(P>0.05);兩組患者WBC、LDH、Glu和ALT在治療後7天均有不同程度的降低,Fib升高,其中治療組更明顯,差異有統計學意義(P<0.01);Cr在A組明顯降低,在B組明顯升高,但差異無統計學意義(P>0.05);A組治療後LDH低于B組(185.12±45.02) U/L vs(264.31±39.42) U/L(P<0.01).兩組治療後血清LPS、TNF-α、IL-6、IL-8水平均明顯下降,與治療前比較差異有統計學意義(均P<0.01).兩組間治療後1L-6、IL-8比較差異有統計學意義(P<0.01).結論 PE聯閤CHD治療SAP能迅速改善臨床癥狀體徵,顯著降低WBC、LDH、Glu、LPS、TNF-α,IL-6、IL-8水平,升高血清Fib,提高患者存活率.
목적 탐토혈장치환(PE)연합혈액투석려과(CHD)치료중증이선염(severe acute pancreatitis、SAP)적림상료효.방법 장62례SAP환자수궤분위치료조(A조)화대조조(B조),A조32례채용내과종합치료+PE+CHD치료;B조30례채용내과종합치료.관찰치료전후림상증상체정급백세포(WBC)、섬유단백매원(Fib)、혈정분매(LDH)、혈당(Glu)、간신공능、내독소(LPS)、종류배사인자a(TNF-α)、백세포개소6(IL-6)、백세포개소8(IL-8)결과.결과 량조재림상증상체정개선、식욕호전방면차이무통계학의의(P>0.05);량조환자WBC、LDH、Glu화ALT재치료후7천균유불동정도적강저,Fib승고,기중치료조경명현,차이유통계학의의(P<0.01);Cr재A조명현강저,재B조명현승고,단차이무통계학의의(P>0.05);A조치료후LDH저우B조(185.12±45.02) U/L vs(264.31±39.42) U/L(P<0.01).량조치료후혈청LPS、TNF-α、IL-6、IL-8수평균명현하강,여치료전비교차이유통계학의의(균P<0.01).량조간치료후1L-6、IL-8비교차이유통계학의의(P<0.01).결론 PE연합CHD치료SAP능신속개선림상증상체정,현저강저WBC、LDH、Glu、LPS、TNF-α,IL-6、IL-8수평,승고혈청Fib,제고환자존활솔.
