中华护理杂志
中華護理雜誌
중화호리잡지
CHINESE JOURNAL OF NURSING
2011年
5期
485-487
,共3页
冯运%缪薇菁%孙科芬%薛蓓%朱顺青%杨燮
馮運%繆薇菁%孫科芬%薛蓓%硃順青%楊燮
풍운%무미정%손과분%설배%주순청%양섭
病案系统%计算机化%质量控制
病案繫統%計算機化%質量控製
병안계통%계산궤화%질량공제
遵循卫生部颁发的<病历书写基本规范>和专科疾病护理质量标准,对专科医院护理电子病历进行系统升级和功能拓展,在系统中触入质I监控理念,探索开发了护理电子病历质量实时监控系统.临床应用后,较好地解决了病历记录内容缺项和不及时记录的问题,与应用前1年相比,全院各病区护理文书质量检查的合格率由90%上升到98%,护理不良事件的发生率降低了15%,护理质量明显提高.
遵循衛生部頒髮的<病歷書寫基本規範>和專科疾病護理質量標準,對專科醫院護理電子病歷進行繫統升級和功能拓展,在繫統中觸入質I鑑控理唸,探索開髮瞭護理電子病歷質量實時鑑控繫統.臨床應用後,較好地解決瞭病歷記錄內容缺項和不及時記錄的問題,與應用前1年相比,全院各病區護理文書質量檢查的閤格率由90%上升到98%,護理不良事件的髮生率降低瞭15%,護理質量明顯提高.
준순위생부반발적<병역서사기본규범>화전과질병호리질량표준,대전과의원호리전자병력진행계통승급화공능탁전,재계통중촉입질I감공이념,탐색개발료호리전자병력질량실시감공계통.림상응용후,교호지해결료병력기록내용결항화불급시기록적문제,여응용전1년상비,전원각병구호리문서질량검사적합격솔유90%상승도98%,호리불량사건적발생솔강저료15%,호리질량명현제고.