CAJ | 학술논문

目的评估不同病变程度的脂肪肝患者肝中静脉频谱波形的变化特点,探讨脂肪对肝细胞浸润的同时对肝静脉血流动力学影响.方法两名高年资医师分别独立通过二维超声对脂肪肝进行诊断和病变的严重程度分级,最终选择两名医师有相同评价结果的人群:轻度脂肪肝(A组)、中度脂肪肝(B组)、重度脂肪肝(C组).进行肝中静脉彩色多普勒及频谱多普勒分析.另外匹配年龄及性别后,选取40人作为正常对照组(D组),同样分析肝中静脉频谱.将肝脏静脉频谱波形分为 3相波、2相波和单峰波.结果 (1)两名医师就脂肪肝的诊断有一致意见者122例,其中有相同病变程度分级占109例(89.3%):A组42例、B组 37例及C组30例.有8例患者两名医师就脂肪肝和非脂肪肝病变诊断意见不一致.(2)纳入研究的 109例脂肪肝患者中,肝中静脉频谱呈单峰或双相波改变共46例(42.2%),其中A组 11例(26.2%)、B组14例(37.9%)、C组21例(70.0%).D组均呈三相波.肝中静脉三相波在正常人和脂肪肝患者中差异显著(P<0.01);C组较A组和B组异常肝静脉频谱占有的比例大(P<0.05);A组和B组之间异常肝静脉频谱波形差异无统计学意义(P>0.05).(3)A组双峰波3例(60%)、B组双峰波9例(52.9%)及C组双峰波11例(45.8%).不同程度脂肪肝患者之间异常静脉波形(单峰波和双峰波)差异无统计学意义(P>0.05).结论随着肝脏脂肪的不断浸润,肝静脉频谱异常波形发生率不断增高,异常波形分布无组间差异.
목적 평고불동병변정도적지방간환자간중정맥빈보파형적변화특점,탐토지방대간세포침윤적동시대간정맥혈류동역학영향.방법 량명고년자의사분별독립통과이유초성대지방간진행진단화병변적엄중정도분급,최종선택량명의사유상동평개결과적인군:경도지방간(A조)、중도지방간(B조)、중도지방간(C조).진행간중정맥채색다보륵급빈보다보륵분석.령외필배년령급성별후,선취40인작위정상대조조(D조),동양분석간중정맥빈보.장간장정맥빈보파형분위 3상파、2상파화단봉파.결과 (1)량명의사취지방간적진단유일치의견자122례,기중유상동병변정도분급점109례(89.3%):A조42례、B조 37례급C조30례.유8례환자량명의사취지방간화비지방간병변진단의견불일치.(2)납입연구적 109례지방간환자중,간중정맥빈보정단봉혹쌍상파개변공46례(42.2%),기중A조 11례(26.2%)、B조14례(37.9%)、C조21례(70.0%).D조균정삼상파.간중정맥삼상파재정상인화지방간환자중차이현저(P<0.01);C조교A조화B조이상간정맥빈보점유적비례대(P<0.05);A조화B조지간이상간정맥빈보파형차이무통계학의의(P>0.05).(3)A조쌍봉파3례(60%)、B조쌍봉파9례(52.9%)급C조쌍봉파11례(45.8%).불동정도지방간환자지간이상정맥파형(단봉파화쌍봉파)차이무통계학의의(P>0.05).결론 수착간장지방적불단침윤,간정맥빈보이상파형발생솔불단증고,이상파형분포무조간차이.