上海交通大学学报（医学版）
上海交通大學學報（醫學版）
상해교통대학학보（의학판）
JOURNAL OF SHANGHAI JIAOTONG UNIVERSITY(MEDICAL SCIENCE)
2012年
4期
412-415
,共4页
陈慧兴%吕坚伟%冷静%李佳怡%薄隽杰%黄翼然
陳慧興%呂堅偉%冷靜%李佳怡%薄雋傑%黃翼然
진혜흥%려견위%랭정%리가이%박준걸%황익연
经阴道无张力尿道中段吊带术%经闭孔无张力尿道中段吊带术%压力性尿失禁
經陰道無張力尿道中段弔帶術%經閉孔無張力尿道中段弔帶術%壓力性尿失禁
경음도무장력뇨도중단조대술%경폐공무장력뇨도중단조대술%압력성뇨실금
目的 比较经阴道无张力尿道中段吊带术(TVT)和经闭孔无张力尿道中段吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效和并发症.方法 将2009年2月-2010年2月205例女性SUI患者按随机分配表随机分组,102例采用TVT术式,103例采用TVT-O术式,比较临床疗效和并发症.结果 TVT组手术时间25～45 min,平均为(27.5±13.3) min；TVT-O组手术时间11～25 min,平均为(18.5±7.4)min,两组平均手术时间比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两组术中出血量、平均留置尿管时间、平均住院时间和术后残余尿量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组共195例(95.1％)患者术后尿失禁得到控制,术后随访12 ～24个月无再次尿失禁发生.TVT组术中发生膀胱损伤者5例(4.9％),拔除导尿管后尿潴留2例(2.0％)；TVT-O组拔除导尿管后尿潴留2例(2％),未发生膀胱损伤,术后大腿内侧疼痛3例(2.9％).4例(3.8％)患者术后6个月内无尿失禁症状,12个月后出现中度的尿失禁症状,4例均较术前症状有所好转.结论 TVT与TVT-O两种术式治疗女性SUI疗效可靠,两种术式各有优缺点,TVT长期疗效优于TVT-O,但膀胱损伤概率较TVT-O高；TVT-O较TVT操作简单,手术创伤小,并发症少,但偶有大腿内侧疼痛,且重度SUI患者中期临床疗效略差于TVT.
目的 比較經陰道無張力尿道中段弔帶術(TVT)和經閉孔無張力尿道中段弔帶術(TVT-O)治療女性壓力性尿失禁(SUI)的臨床療效和併髮癥.方法 將2009年2月-2010年2月205例女性SUI患者按隨機分配錶隨機分組,102例採用TVT術式,103例採用TVT-O術式,比較臨床療效和併髮癥.結果 TVT組手術時間25～45 min,平均為(27.5±13.3) min；TVT-O組手術時間11～25 min,平均為(18.5±7.4)min,兩組平均手術時間比較差異有統計學意義(P＜0.05)；兩組術中齣血量、平均留置尿管時間、平均住院時間和術後殘餘尿量比較,差異無統計學意義(P＞0.05).兩組共195例(95.1％)患者術後尿失禁得到控製,術後隨訪12 ～24箇月無再次尿失禁髮生.TVT組術中髮生膀胱損傷者5例(4.9％),拔除導尿管後尿潴留2例(2.0％)；TVT-O組拔除導尿管後尿潴留2例(2％),未髮生膀胱損傷,術後大腿內側疼痛3例(2.9％).4例(3.8％)患者術後6箇月內無尿失禁癥狀,12箇月後齣現中度的尿失禁癥狀,4例均較術前癥狀有所好轉.結論 TVT與TVT-O兩種術式治療女性SUI療效可靠,兩種術式各有優缺點,TVT長期療效優于TVT-O,但膀胱損傷概率較TVT-O高；TVT-O較TVT操作簡單,手術創傷小,併髮癥少,但偶有大腿內側疼痛,且重度SUI患者中期臨床療效略差于TVT.
목적 비교경음도무장력뇨도중단조대술(TVT)화경폐공무장력뇨도중단조대술(TVT-O)치료녀성압력성뇨실금(SUI)적림상료효화병발증.방법 장2009년2월-2010년2월205례녀성SUI환자안수궤분배표수궤분조,102례채용TVT술식,103례채용TVT-O술식,비교림상료효화병발증.결과 TVT조수술시간25～45 min,평균위(27.5±13.3) min；TVT-O조수술시간11～25 min,평균위(18.5±7.4)min,량조평균수술시간비교차이유통계학의의(P＜0.05)；량조술중출혈량、평균류치뇨관시간、평균주원시간화술후잔여뇨량비교,차이무통계학의의(P＞0.05).량조공195례(95.1％)환자술후뇨실금득도공제,술후수방12 ～24개월무재차뇨실금발생.TVT조술중발생방광손상자5례(4.9％),발제도뇨관후뇨저류2례(2.0％)；TVT-O조발제도뇨관후뇨저류2례(2％),미발생방광손상,술후대퇴내측동통3례(2.9％).4례(3.8％)환자술후6개월내무뇨실금증상,12개월후출현중도적뇨실금증상,4례균교술전증상유소호전.결론 TVT여TVT-O량충술식치료녀성SUI료효가고,량충술식각유우결점,TVT장기료효우우TVT-O,단방광손상개솔교TVT-O고；TVT-O교TVT조작간단,수술창상소,병발증소,단우유대퇴내측동통,차중도SUI환자중기림상료효략차우TVT.
