CAJ | 학술논문

目的探讨表格式护理记录单在临床使用的效果.方法成立表格式护理记录专业指导小组,设计表格式护理记录单,先在试点科室进行试用,对全院护士进行培训后全面推广使用.结果护理记录时间缩短,护理记录质量提高,护士对护理记录满意度提高(P＜0.01).结论推行表格式护理记录单使用的过程中必须注重护士的学习标准,注重对护士进行培训指导,提高其认识,才能确保护理文书简化工作的顺利进行,从而确保护理记录质量持续改进.
목적 탐토표격식호리기록단재림상사용적효과.방법 성립표격식호리기록전업지도소조,설계표격식호리기록단,선재시점과실진행시용,대전원호사진행배훈후전면추엄사용.결과 호리기록시간축단,호리기록질량제고,호사대호리기록만의도제고(P＜0.01).결론 추행표격식호리기록단사용적과정중필수주중호사적학습표준,주중대호사진행배훈지도,제고기인식,재능학보호리문서간화공작적순리진행,종이학보호리기록질량지속개진.