中国超声医学杂志
中國超聲醫學雜誌
중국초성의학잡지
CHINESE JOURNAL OF ULTRASOUND IN MEDICINE
2012年
7期
612-615
,共4页
黄国倩%储祥麟%黄杰春%庞烈文%王宜青
黃國倩%儲祥麟%黃傑春%龐烈文%王宜青
황국천%저상린%황걸춘%방렬문%왕의청
二维斑点追踪成像%右心室%应变
二維斑點追蹤成像%右心室%應變
이유반점추종성상%우심실%응변
目的 右心室功能对各类心脏手术的预后有重要的预测价值.本研究运用二维斑点追踪技术对心脏手术患者围手术期右室功能进行定量分析,探讨左心室功能及心脏手术对于右心室功能的影响.方法 对因冠心病、瓣膜疾病或先天性心脏病在华山医院心胸外科行手术治疗者61例进行右心室图像的采集和随访；另选取25例正常人作为对照组.使用Qlab 6.0 TMQA软件测量右心室游离壁基底段、中间段及心尖段的收缩期纵向峰值应变(ε)和纵向峰值运动速度(S)；比较术前左心室功能不同的患者右心室指标的差异,对心脏手术前后患者的右心室功能改变进行随访.结果 术前左室射血分数(LVEF)下降组(LVEF＜50％)与对照组及射血分数(EF)正常组(LVEF≥50％)相比,右心室游离壁各节段的收缩期纵向峰值应变及速度均明显下降(P均＜0.05).不论是体外循环组(CPB组)还是非体外循环组(OP组),术后1周其右心室游离壁各节段的变形及运动功能均出现一过性降低,术后3个月和6个月恢复.结论 左心室功能异常可伴有右心室变形和运动能力下降；无论体外循环还是非体外循环,心脏手术后早期会出现一过性右心室功能损伤.二维斑点追踪技术为无创定量评价右心室功能提供了有效的手段,测量右心室游离壁收缩期纵向峰值应变可用于监测及随访心脏手术患者围手术期的RV功能,有助于危重患者的识别、预后评估和临床决策.
目的 右心室功能對各類心髒手術的預後有重要的預測價值.本研究運用二維斑點追蹤技術對心髒手術患者圍手術期右室功能進行定量分析,探討左心室功能及心髒手術對于右心室功能的影響.方法 對因冠心病、瓣膜疾病或先天性心髒病在華山醫院心胸外科行手術治療者61例進行右心室圖像的採集和隨訪；另選取25例正常人作為對照組.使用Qlab 6.0 TMQA軟件測量右心室遊離壁基底段、中間段及心尖段的收縮期縱嚮峰值應變(ε)和縱嚮峰值運動速度(S)；比較術前左心室功能不同的患者右心室指標的差異,對心髒手術前後患者的右心室功能改變進行隨訪.結果 術前左室射血分數(LVEF)下降組(LVEF＜50％)與對照組及射血分數(EF)正常組(LVEF≥50％)相比,右心室遊離壁各節段的收縮期縱嚮峰值應變及速度均明顯下降(P均＜0.05).不論是體外循環組(CPB組)還是非體外循環組(OP組),術後1週其右心室遊離壁各節段的變形及運動功能均齣現一過性降低,術後3箇月和6箇月恢複.結論 左心室功能異常可伴有右心室變形和運動能力下降；無論體外循環還是非體外循環,心髒手術後早期會齣現一過性右心室功能損傷.二維斑點追蹤技術為無創定量評價右心室功能提供瞭有效的手段,測量右心室遊離壁收縮期縱嚮峰值應變可用于鑑測及隨訪心髒手術患者圍手術期的RV功能,有助于危重患者的識彆、預後評估和臨床決策.
목적 우심실공능대각류심장수술적예후유중요적예측개치.본연구운용이유반점추종기술대심장수술환자위수술기우실공능진행정량분석,탐토좌심실공능급심장수술대우우심실공능적영향.방법 대인관심병、판막질병혹선천성심장병재화산의원심흉외과행수술치료자61례진행우심실도상적채집화수방；령선취25례정상인작위대조조.사용Qlab 6.0 TMQA연건측량우심실유리벽기저단、중간단급심첨단적수축기종향봉치응변(ε)화종향봉치운동속도(S)；비교술전좌심실공능불동적환자우심실지표적차이,대심장수술전후환자적우심실공능개변진행수방.결과 술전좌실사혈분수(LVEF)하강조(LVEF＜50％)여대조조급사혈분수(EF)정상조(LVEF≥50％)상비,우심실유리벽각절단적수축기종향봉치응변급속도균명현하강(P균＜0.05).불론시체외순배조(CPB조)환시비체외순배조(OP조),술후1주기우심실유리벽각절단적변형급운동공능균출현일과성강저,술후3개월화6개월회복.결론 좌심실공능이상가반유우심실변형화운동능력하강；무론체외순배환시비체외순배,심장수술후조기회출현일과성우심실공능손상.이유반점추종기술위무창정량평개우심실공능제공료유효적수단,측량우심실유리벽수축기종향봉치응변가용우감측급수방심장수술환자위수술기적RV공능,유조우위중환자적식별、예후평고화림상결책.
