中国医学计算机成像杂志
中國醫學計算機成像雜誌
중국의학계산궤성상잡지
CHINESE JOURNAL OF MEDICAL COMPUTED IMAGING
2012年
4期
322-325
,共4页
余红胜%沈又利%吉六舟%刘义康
餘紅勝%瀋又利%吉六舟%劉義康
여홍성%침우리%길륙주%류의강
胆囊炎%胆囊癌%鉴别诊断%体层摄影术,X线计算机
膽囊炎%膽囊癌%鑒彆診斷%體層攝影術,X線計算機
담낭염%담낭암%감별진단%체층섭영술,X선계산궤
目的:分析慢性胆囊炎(CC)与壁厚型胆囊癌(TWGC)的CT表现特征,总结两者CT鉴别诊断要点.方法:收集经手术病理证实的22例CC和16例TWGC的病历资料,分成良、恶两组,对比分析两者CT表现特征,阅片时重点观察胆囊壁增厚的形态特征、黏膜是否破坏、有无胆道梗阻及梗阻水平、是否合并结石、病变强化特征、与邻近组织器官的关系、有无肝脏受侵及邻近转移等.结果:①CC囊壁多呈弥漫性规则增厚(20例,90.9%),内壁较光整,囊壁较柔软,胆囊大小、形态多正常,黏膜线多连续完整(19例,86.4%),并发胆道梗阻概率低(3例,13.6%),且多为低位梗阻(2例),与周围脏器关系清晰(21例,95.5%),无邻近侵犯及转移.②TWGC胆囊壁多为不规则性增厚(14例,87.5%),增厚处内壁毛糙不平,囊壁常僵硬,囊体多缩小伴形态失常,胆囊黏膜线多中断破坏(15例,93.8%),并发胆道梗阻概率较高(6例,37.5%),且多为高位梗阻(5例),胆囊轮廓模糊,与周围脏器分界不清(14例,87.5%),常侵犯邻近脏器及腹腔转移(13例,81.3%).③两者合并结石和病变强化特征无明显差异.结论:CC与TWGC在CT表现上除合并结石及病变强化特征无明显差异外,其余方面均有显著不同,CT对正确鉴别两者有积极意义.
目的:分析慢性膽囊炎(CC)與壁厚型膽囊癌(TWGC)的CT錶現特徵,總結兩者CT鑒彆診斷要點.方法:收集經手術病理證實的22例CC和16例TWGC的病歷資料,分成良、噁兩組,對比分析兩者CT錶現特徵,閱片時重點觀察膽囊壁增厚的形態特徵、黏膜是否破壞、有無膽道梗阻及梗阻水平、是否閤併結石、病變彊化特徵、與鄰近組織器官的關繫、有無肝髒受侵及鄰近轉移等.結果:①CC囊壁多呈瀰漫性規則增厚(20例,90.9%),內壁較光整,囊壁較柔軟,膽囊大小、形態多正常,黏膜線多連續完整(19例,86.4%),併髮膽道梗阻概率低(3例,13.6%),且多為低位梗阻(2例),與週圍髒器關繫清晰(21例,95.5%),無鄰近侵犯及轉移.②TWGC膽囊壁多為不規則性增厚(14例,87.5%),增厚處內壁毛糙不平,囊壁常僵硬,囊體多縮小伴形態失常,膽囊黏膜線多中斷破壞(15例,93.8%),併髮膽道梗阻概率較高(6例,37.5%),且多為高位梗阻(5例),膽囊輪廓模糊,與週圍髒器分界不清(14例,87.5%),常侵犯鄰近髒器及腹腔轉移(13例,81.3%).③兩者閤併結石和病變彊化特徵無明顯差異.結論:CC與TWGC在CT錶現上除閤併結石及病變彊化特徵無明顯差異外,其餘方麵均有顯著不同,CT對正確鑒彆兩者有積極意義.
목적:분석만성담낭염(CC)여벽후형담낭암(TWGC)적CT표현특정,총결량자CT감별진단요점.방법:수집경수술병리증실적22례CC화16례TWGC적병력자료,분성량、악량조,대비분석량자CT표현특정,열편시중점관찰담낭벽증후적형태특정、점막시부파배、유무담도경조급경조수평、시부합병결석、병변강화특정、여린근조직기관적관계、유무간장수침급린근전이등.결과:①CC낭벽다정미만성규칙증후(20례,90.9%),내벽교광정,낭벽교유연,담낭대소、형태다정상,점막선다련속완정(19례,86.4%),병발담도경조개솔저(3례,13.6%),차다위저위경조(2례),여주위장기관계청석(21례,95.5%),무린근침범급전이.②TWGC담낭벽다위불규칙성증후(14례,87.5%),증후처내벽모조불평,낭벽상강경,낭체다축소반형태실상,담낭점막선다중단파배(15례,93.8%),병발담도경조개솔교고(6례,37.5%),차다위고위경조(5례),담낭륜곽모호,여주위장기분계불청(14례,87.5%),상침범린근장기급복강전이(13례,81.3%).③량자합병결석화병변강화특정무명현차이.결론:CC여TWGC재CT표현상제합병결석급병변강화특정무명현차이외,기여방면균유현저불동,CT대정학감별량자유적겁의의.