中华医学杂志
中華醫學雜誌
중화의학잡지
National Medical Journal of China
2011年
20期
1384-1387
,共4页
郭智%陈惠仁%刘晓东%杨凯%陈鹏%刘兵%刘丹%王丙然%姚雨石%何学鹏
郭智%陳惠仁%劉曉東%楊凱%陳鵬%劉兵%劉丹%王丙然%姚雨石%何學鵬
곽지%진혜인%류효동%양개%진붕%류병%류단%왕병연%요우석%하학붕
白血病,淋巴细胞,急性%费城染色体%伊马替尼%Hyper-CVAD方案%生存率
白血病,淋巴細胞,急性%費城染色體%伊馬替尼%Hyper-CVAD方案%生存率
백혈병,림파세포,급성%비성염색체%이마체니%Hyper-CVAD방안%생존솔
Leukemia,lymphocytic,acute%Philadelphia chromosome%Imatinib%HyperCVAD regimen%Survival rate
目的 观察伊马替尼联合Hyper-CVAD(环磷酰胺+长春地辛+吡柔比星+地塞米松或甲氨蝶呤+阿糖胞苷)方案治疗Ph染色体阳性急性淋巴白血病(Ph+ALL)患者的疗效及安全性.方法 北京军区总医院血液科2005年1月至2010年1月应用伊马替尼联合Hyper-CVAD方案治疗18例Ph+ALL患者,治疗方案为伊马替尼、Hyper-CVAD(A/B方案)序贯治疗,持续8个疗程,维持2年;同期18例Ph+ALL患者行造血干细胞移植设为对照组.结果 治疗组18例患者平均年龄33.1岁,诱导化疗获得总缓解率为100%,中位生存期为28.8(8.0～60.0)个月,1、2、3年总生存率分别为77.8%、72.2%、66.7%;对照组诱导化疗获得总缓解率为100%,中位生存期为22.5(4.0～58.0)个月,1、2、3年总生存率分别为66.7%、55.6%、50.O%,随访至2010年10月治疗组复发死亡5例,复发相关病死率为27.8%;对照组复发死亡4例,复发相关病死率为22.2%;总计治疗组死亡6例,病死率为33.3%,对照组死亡9例,病死率为50.0%.结论 伊马替尼联合Hyper-CVAD方案治疗Ph+ALL患者的生存率明显提高,中位缓解时间及生存时间超过异基因造血干细胞移植水平.
目的 觀察伊馬替尼聯閤Hyper-CVAD(環燐酰胺+長春地辛+吡柔比星+地塞米鬆或甲氨蝶呤+阿糖胞苷)方案治療Ph染色體暘性急性淋巴白血病(Ph+ALL)患者的療效及安全性.方法 北京軍區總醫院血液科2005年1月至2010年1月應用伊馬替尼聯閤Hyper-CVAD方案治療18例Ph+ALL患者,治療方案為伊馬替尼、Hyper-CVAD(A/B方案)序貫治療,持續8箇療程,維持2年;同期18例Ph+ALL患者行造血榦細胞移植設為對照組.結果 治療組18例患者平均年齡33.1歲,誘導化療穫得總緩解率為100%,中位生存期為28.8(8.0～60.0)箇月,1、2、3年總生存率分彆為77.8%、72.2%、66.7%;對照組誘導化療穫得總緩解率為100%,中位生存期為22.5(4.0～58.0)箇月,1、2、3年總生存率分彆為66.7%、55.6%、50.O%,隨訪至2010年10月治療組複髮死亡5例,複髮相關病死率為27.8%;對照組複髮死亡4例,複髮相關病死率為22.2%;總計治療組死亡6例,病死率為33.3%,對照組死亡9例,病死率為50.0%.結論 伊馬替尼聯閤Hyper-CVAD方案治療Ph+ALL患者的生存率明顯提高,中位緩解時間及生存時間超過異基因造血榦細胞移植水平.
목적 관찰이마체니연합Hyper-CVAD(배린선알+장춘지신+필유비성+지새미송혹갑안접령+아당포감)방안치료Ph염색체양성급성림파백혈병(Ph+ALL)환자적료효급안전성.방법 북경군구총의원혈액과2005년1월지2010년1월응용이마체니연합Hyper-CVAD방안치료18례Ph+ALL환자,치료방안위이마체니、Hyper-CVAD(A/B방안)서관치료,지속8개료정,유지2년;동기18례Ph+ALL환자행조혈간세포이식설위대조조.결과 치료조18례환자평균년령33.1세,유도화료획득총완해솔위100%,중위생존기위28.8(8.0～60.0)개월,1、2、3년총생존솔분별위77.8%、72.2%、66.7%;대조조유도화료획득총완해솔위100%,중위생존기위22.5(4.0～58.0)개월,1、2、3년총생존솔분별위66.7%、55.6%、50.O%,수방지2010년10월치료조복발사망5례,복발상관병사솔위27.8%;대조조복발사망4례,복발상관병사솔위22.2%;총계치료조사망6례,병사솔위33.3%,대조조사망9례,병사솔위50.0%.결론 이마체니연합Hyper-CVAD방안치료Ph+ALL환자적생존솔명현제고,중위완해시간급생존시간초과이기인조혈간세포이식수평.
Objective To report the efficacy and safety of imatinib plus Hyper-CVAD chemotherapy regimen in the treatment of patients with ph chmmosome positive acute lymphocytic leukemia(Ph+ALL).Methods A sequential 2-year and 8-cycle treatment of imatinib plus Hyper-CVAD(A/B program)was administrated in 18 Ph+ALL patients treated at our hospital since January 2005 to January 2010.And another 18 Ph+ALL patients undergoing no allogeneic hematopoietie stem cell transplantation were selected as controls.Resuits Among 18 patients on chemotherapy,their average age was 33.1 years, the total response rate 100%following induction chemotherapy and the median survival 28.8(8.0-60.0)months.patients,the response rate following induction chemotherapy was 100%and the median survival 22.5(4.0-58.0)months.And the 1-,2-and 3-year overall survival rates were 66.7%.55.6%and 50.0%respectively.A recent follow-up showed that 5 patients(27.8%)died from relapse in the chemotherapy group and 4(22.2%)in the control group.The overall deaths were 6(33.3%)in the chemotherapy group and 9(50.0%)in the control group.Conclusions Imatinib plus Hyper-CVAD chemotherapy regimen is associated with significantly improved survival rates. Superior to allogeneie hematopoietic stem cell transplantation,it offers a prolonged median response time and survival time in Ph+ALL patients.
