实用儿科临床杂志
實用兒科臨床雜誌
실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2011年
10期
762-763,783
,共3页
李茂军%陈昌辉%陈先云%王晓敏%陈丽娜%李兰%李晶
李茂軍%陳昌輝%陳先雲%王曉敏%陳麗娜%李蘭%李晶
리무군%진창휘%진선운%왕효민%진려나%리란%리정
重症监护室%细菌定植%医院感染%监测%婴儿,新生
重癥鑑護室%細菌定植%醫院感染%鑑測%嬰兒,新生
중증감호실%세균정식%의원감염%감측%영인,신생
目的 观察NICU细菌定植及医院感染情况,以降低NICU医院感染发病率.方法 2009年1-12月在本院NICU住院的465例新生儿入院时行痰培养,进行定植菌检测.机械通气患儿更换或拔除气管插管时,常规留气管插管头行细菌培养.所有培养阳性结果行药敏试验.住院时间>48 h的426例新生儿纳入医院感染调查,疑似医院感染时,根据临床表现行相关病原学检查.计算医院感染发病率、日医院感染发病率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率.结果 465例新生儿行痰培养,72.7%(338/465例)有细菌定植,其中38.8%为正常菌群,61.2%为致病菌.定植的致病菌主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌.医院感染发病率为12.4%(53/426例),日医院感染发病率为12.1‰,呼吸机使用率为2.5%,VAP发病率为65.6‰.不同出生体质量组新生儿医院感染发病率差异有统计学意义(χ2=12.35,P＜0.05),出生体质量≤1 500 g的新生儿医院感染发病率最高.有致病菌定植的新生儿医院感染发病率高于无致病菌定植的新生儿,差异有统计学意义(χ2=19.88,P＜0.05).结论 细菌(尤其是致病菌)定植在NICU很常见,革兰阴性细菌是常见定植致病菌,致病菌定植与医院感染密切相关.对NICU住院患儿进行定植菌检测,有助于减少医院感染的发生.
目的 觀察NICU細菌定植及醫院感染情況,以降低NICU醫院感染髮病率.方法 2009年1-12月在本院NICU住院的465例新生兒入院時行痰培養,進行定植菌檢測.機械通氣患兒更換或拔除氣管插管時,常規留氣管插管頭行細菌培養.所有培養暘性結果行藥敏試驗.住院時間>48 h的426例新生兒納入醫院感染調查,疑似醫院感染時,根據臨床錶現行相關病原學檢查.計算醫院感染髮病率、日醫院感染髮病率、呼吸機相關性肺炎(VAP)髮病率.結果 465例新生兒行痰培養,72.7%(338/465例)有細菌定植,其中38.8%為正常菌群,61.2%為緻病菌.定植的緻病菌主要為大腸埃希菌、肺炎剋雷伯菌、金黃色葡萄毬菌.醫院感染髮病率為12.4%(53/426例),日醫院感染髮病率為12.1‰,呼吸機使用率為2.5%,VAP髮病率為65.6‰.不同齣生體質量組新生兒醫院感染髮病率差異有統計學意義(χ2=12.35,P＜0.05),齣生體質量≤1 500 g的新生兒醫院感染髮病率最高.有緻病菌定植的新生兒醫院感染髮病率高于無緻病菌定植的新生兒,差異有統計學意義(χ2=19.88,P＜0.05).結論 細菌(尤其是緻病菌)定植在NICU很常見,革蘭陰性細菌是常見定植緻病菌,緻病菌定植與醫院感染密切相關.對NICU住院患兒進行定植菌檢測,有助于減少醫院感染的髮生.
목적 관찰NICU세균정식급의원감염정황,이강저NICU의원감염발병솔.방법 2009년1-12월재본원NICU주원적465례신생인입원시행담배양,진행정식균검측.궤계통기환인경환혹발제기관삽관시,상규류기관삽관두행세균배양.소유배양양성결과행약민시험.주원시간>48 h적426례신생인납입의원감염조사,의사의원감염시,근거림상표현행상관병원학검사.계산의원감염발병솔、일의원감염발병솔、호흡궤상관성폐염(VAP)발병솔.결과 465례신생인행담배양,72.7%(338/465례)유세균정식,기중38.8%위정상균군,61.2%위치병균.정식적치병균주요위대장애희균、폐염극뢰백균、금황색포도구균.의원감염발병솔위12.4%(53/426례),일의원감염발병솔위12.1‰,호흡궤사용솔위2.5%,VAP발병솔위65.6‰.불동출생체질량조신생인의원감염발병솔차이유통계학의의(χ2=12.35,P＜0.05),출생체질량≤1 500 g적신생인의원감염발병솔최고.유치병균정식적신생인의원감염발병솔고우무치병균정식적신생인,차이유통계학의의(χ2=19.88,P＜0.05).결론 세균(우기시치병균)정식재NICU흔상견,혁란음성세균시상견정식치병균,치병균정식여의원감염밀절상관.대NICU주원환인진행정식균검측,유조우감소의원감염적발생.
