CAJ | 학술논문

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)的核素全身骨显像和X线影像特征,评估核素骨显像在MM骨病诊断中的临床应用价值.方法对49例多发性骨髓瘤患者53例次99mTc-MDP核素骨显像与X线摄片结果进行对比研究.结果①核素全身骨显像阳性率为84.8%(151/178个),共发现病灶151个.X线摄片阳性率为56.7%(101/178个),共发现病灶101个.两种显像的诊断符合率为41.6%(74/178个).②对受检病例骨损害的好发部位及频率的统计表明:核素显像依次为脊柱(37.1%)、肋骨(25.2%)、骨盆(10.6%)、长管状骨6.6%、肩关节及肩胛骨(6.6%)、颅骨(3.3%);X线摄片结果为脊柱(36.6%)、肋骨(15.8%)、颅骨(14.9%)、骨盆(14.9%)、长管状骨(8.9%)、肩关节及肩胛骨(4.0%).核素显像对肋骨病灶的显示较X线更敏感,而颅骨病变则更适于行X线检查.核素骨显像对X线阳性的不同影像特征病灶的检出率亦不同(P＜0.01),分别为病理性骨折100%、溶骨性破坏68.4%、弥漫性骨质疏松62.5%.③X线摄片和核素骨显像相结合与单独X线摄片(部分加做局部CT或MRI)探测骨损害对受检病例MM分期结果有一定影响.结论核素骨显像与常规X线摄片检查对多发性骨髓瘤的骨损害探测各有所长,二者相互补充,核素骨显像可以作为探测多发性骨髓瘤骨损害的常规方法.
목적탐토다발성골수류(MM)적핵소전신골현상화X선영상특정,평고핵소골현상재MM골병진단중적림상응용개치.방법대49례다발성골수류환자53례차99mTc-MDP핵소골현상여X선섭편결과진행대비연구.결과①핵소전신골현상양성솔위84.8%(151/178개),공발현병조151개.X선섭편양성솔위56.7%(101/178개),공발현병조101개.량충현상적진단부합솔위41.6%(74/178개).②대수검병례골손해적호발부위급빈솔적통계표명:핵소현상의차위척주(37.1%)、륵골(25.2%)、골분(10.6%)、장관상골6.6%、견관절급견갑골(6.6%)、로골(3.3%);X선섭편결과위척주(36.6%)、륵골(15.8%)、로골(14.9%)、골분(14.9%)、장관상골(8.9%)、견관절급견갑골(4.0%).핵소현상대륵골병조적현시교X선경민감,이로골병변칙경괄우행X선검사.핵소골현상대X선양성적불동영상특정병조적검출솔역불동(P＜0.01),분별위병이성골절100%、용골성파배68.4%、미만성골질소송62.5%.③X선섭편화핵소골현상상결합여단독X선섭편(부분가주국부CT혹MRI)탐측골손해대수검병례MM분기결과유일정영향.결론핵소골현상여상규X선섭편검사대다발성골수류적골손해탐측각유소장,이자상호보충,핵소골현상가이작위탐측다발성골수류골손해적상규방법.