CAJ | 학술논문

目的评价标准复治涂阳短程化疗方案对复发、初治失败及其它复治3组不同复治涂阳肺结核患者的治疗效果，为进一步提高复治肺结核患者的疗效提供依据。方法选取复治涂阳肺结核患者303例，分为复发（87例）、初治失败（21例）及其它复治（195例）3组。所有入选病例在治疗前均做痰结核分支杆菌培养及药敏试验。对3组复治涂阳肺结核患者均采用同一复治涂阳短程化疗方案，即2～3H3R3Z3E3S3/5～6H3R3E3进行治疗，观察3组复治患者的耐药情况及治疗效果。结果 3组复治涂阳肺结核患者在耐药水平及疗效上均无显著性差异（P>0.05）。其它复治患者中，既往累计治疗时间超过12个月者的耐药率（79.5%）明显高于既往累计治疗时间少于12个月者（59.8%）（0.01<P<0.05），治疗成功率前者（69.4%）明显低于后者（90.4%）（P<0.001）。敏感病例的治疗成功率（93.3%）明显高于耐药病例（75.3%）（P<0.001）。结论进一步提高复治涂阳肺结核患者疗效的关键是提高复治患者中耐药患者的疗效。
목적평개표준복치도양단정화료방안대복발、초치실패급기타복치3조불동복치도양폐결핵환자적치료효과，위진일보제고복치폐결핵환자적료효제공의거。방법선취복치도양폐결핵환자303례，분위복발（87례）、초치실패（21례）급기타복치（195례）3조。소유입선병례재치료전균주담결핵분지간균배양급약민시험。대3조복치도양폐결핵환자균채용동일복치도양단정화료방안，즉2～3H3R3Z3E3S3/5～6H3R3E3진행치료，관찰3조복치환자적내약정황급치료효과。결과 3조복치도양폐결핵환자재내약수평급료효상균무현저성차이（P>0.05）。기타복치환자중，기왕루계치료시간초과12개월자적내약솔（79.5%）명현고우기왕루계치료시간소우12개월자（59.8%）（0.01<P<0.05），치료성공솔전자（69.4%）명현저우후자（90.4%）（P<0.001）。민감병례적치료성공솔（93.3%）명현고우내약병례（75.3%）（P<0.001）。결론진일보제고복치도양폐결핵환자료효적관건시제고복치환자중내약환자적료효。